Схожая динамика болевого синдрома и качества жизни у женщин с эндометриозом и без него, которым были выполнены вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)
Введение:
В общей сложности 10% всех женщин фертильного возраста страдают эндометриозом, и до 25% из них нуждаются в выполнении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) для наступления беременности. Во время ВРТ процесс контролируемой стимуляции яичников приводит к повышению уровня эстрогенов, что теоретически увеличивает риск прогрессирования симптомов, связанных с этим эстроген-зависимым заболеванием. Поскольку в нескольких исследованиях клинических случаев было описано ухудшение состояния эндометриоза во время ВРТ, было выполнено это исследование, чтобы выяснить, ухудшает ли контролируемая стимуляция яичников во время ВРТ симптомы у женщин с эндометриозом относительно болевого синдрома и качества жизни.
Материалы и методы:
Это проспективное когортное исследование было основано на анкетировании, содержащем «профиль здоровья больных эндометриозом» (Endometriosis Health Profile [EHP] -30) и оценку боли по числовой рейтинговой шкале (numerical rating scale [NRS]). В исследование были включены женщины в возрасте до 40 лет, пациентки были разделены на три группы в зависимости от наличия эндометриоза и ВРТ-«статуса». Анкетирование проводилось до и после контролируемой стимуляции яичников в одном цикле ВРТ. Проанализировано изменение баллов EHP-30 и NRS.
Результаты:
В общей сложности 52 женщины с эндометриозом, которым были выполнены ВРТ, 50 - без ВРТ и 52 - без эндометриоза, которым были выполнены ВРТ, заполнили по две анкеты. В обеих группах с эндометриозом отмечалось незначительное повышение качества жизни, в то время как у женщин без эндометриоза - снижение. Тазовая боль усилилась среди женщин, которым были выполнены ВРТ, но не было выявлено более выраженного усиления среди женщин с эндометриозом по сравнению с женщинами без данного заболевания.
Заключение:
Это исследование показало отсутствие ухудшения качества жизни и незначительное увеличения выраженности тазовой боли при ВРТ независимо от наличия эндометриоза.
Ключевые слова:
ВРТ; вспомогательные репродуктивные технологии; эндометриоз; боль; показатели исхода, сообщаемого пациентами; качество жизни
Similar evolution of pain symptoms and quality of life in women with and without endometriosis undergoing assisted reproductive technology (ART).
Mathiasen M1, Egekvist AG1, Kesmodel US2, Knudsen UB3,4, Seyer-Hansen M1.
Acta Obstet Gynecol Scand. 2019 Jan;98(1):77-85. doi: 10.1111/aogs.13468. Epub 2018 Oct 25.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30238446