Измерение сверхчувствительного С-реактивного белка (СРБ) не представляет важности для диагностирования и определения стадии эндометриоза: проспективное исследование 834 пациенток
Цель
Патогенез эндометриоза связан с воспалительным процессом. В данном исследовании мы поставили вопрос о том, насколько определение уровня сверхчувствительного СРБ в сыворотке крови представляет собой эффективный метод обнаружения системного воспаления в течение эндометриоза.
Ход исследования
Нами было проведено проспективное лабораторное исследование, которое проходило в университетском госпитале третичной медицинской помощи. Пациентки с подтверждённым гистологическим анализом на эндометриоз (n = 370) и здоровые женщины (N = 464) были внесены в список с января 2005 по декабрь 2009 года. Нами были проведены хирургическое удаление очагов эндометриоза и их патологический анализ. Помимо этого, с помощью иммунотурбидиметрического анализа с латексным усилением был выявлен уровень содержания сверхчувствительного СРБ. Его уровень был измерен в обеих группах, у контрольной группы и у женщин с эндометриозом; учитывалась принятая хирургическая классификация стадий эндометриоза: поверхностный перитонеальный эндометриоз, эндометриома и глубокая инфильтрация эндометриозом окружающих тканей. Уровень содержания сверхчувствительного СРБ оценивался в соответствии с перенесённой пациентками гормональной терапией и менструальным циклом.
Результаты
Уровень содержания сверхчувствительного СРБ не отличался у контрольной группы и у женщин с эндометриозом (среднее значение нг/мл [область]: 0,82 [0.04-42.89] в сравнении с 0,9 [0.03-43.73] соответственно, P = 0,599). Кроме того, анализ подгрупп также не выявил разницы в содержании СРБ у пациенток с поверхностным перитонеальным эндометриозом, эндометриомой, глубокой инфильтрацией эндометриозом окружающих тканей и у контрольной группы: 0,8 (0,15-13,35), 0,81 (0,04-38,82), 0,83 (0,09-42,89), и 0,9 (0,03-43,73) соответственно; p = 0,872. При исследовании менструального цикла и гормональной терапии также не было замечено никаких отличий.
Заключение
Хотя эндометриоз и является воспалительным заболеванием, нам не удалось выявить какие-либо системные изменения в уровне содержания сверхчувствительного СРБ в сыворотке крови. Поэтому, как представляется, он не имеет отношения к диагностированию и определению стадии эндометриоза.
Measurement of hs-CRP is irrelevant to diagnose and stage endometriosis: prospective study of 834 patients
Thibault Thubert, Pietro Santulli, Louis Marcellin, Sophie Menard, Magatte M'Baye, Isabelle Streuli, Bruno Borghese, Dominique de Ziegler, Charles Chapron
Том 210, выпуск 6 - избранное
С. А1-А18, 497-594 (июнь 2014 г.)
