Проспективное пилотное исследование, оценивающее приверженность терапии местными эстрогенами (МГТ), выявило существенные проблемы с продолжением лечения, несмотря на его доказанную эффективность. В исследование было включено 155 женщин (средний возраст 65 лет), которым впервые была назначена МГТ, чаще всего ввиду вагинальной атрофии (39%) и рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей (22%). Несмотря на то, что 94% пациенток первоначально купили препараты, показатели продолжения лечения составили 78%, 90% и 79% через 3, 6 и 12 месяцев соответственно.

Общая частота отказа от терапии составила 26%, притом, что 60% пациенток выбыли из исследования в течение года. Наиболее частыми причинами отказа от начала лечения стали стоимость препарата (33%) и опасения по поводу побочных эффектов (22%). Среди тех, кто начал терапию, но позже прекратил ее, ключевыми причинами были неудобство применения (19%) и те же опасения побочных явлений (16%). При этом все участницы, независимо от того, продолжили они лечение или нет, продемонстрировали статистически значимое улучшение показателей по опросникам Pelvic Floor Distress Inventory 20 (PFDI-20) и Day-to-Day Impact of Vaginal Aging (DIVA) во всех доменах, кроме самооценки. Это свидетельствует об эффективности МГТ даже при нерегулярном использовании.

Унивариантный анализ не выявил значимых факторов (демографических, клинических или связанных с тяжестью симптомов), ассоциированных с отказом от терапии.

Полученные данные подчеркивают ключевую роль врача в преодолении управляемых барьеров приверженности: активное обсуждение стоимости терапии, разъяснение реального профиля безопасности локальных эстрогенов и подбор наиболее удобных для пациентки лекарственных форм могут значительно повысить шансы на успешное долгосрочное лечение симптомов генитоуринарного менопаузального синдрома.

_{Источник: Getaneh FW, Pennycuff JF, Kelly H, McCann H, Kolm P, Gutman RE. Local Estrogen Adherence: A Prospective Pilot Study. J Womens Health (Larchmt). 2025 Jul 30. doi: 10.1177/15409996251363800. Epub ahead of print. PMID: 40735781.}

_{Новость подготовлена компанией SH PHARMA.}