Материнские и фетальные факторы риска неонатальной гипоксическо-ишемической энцефалопатии: ретроспективное исследование
Неонатальная гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) приводит к неврологическим осложнениям различной степени выраженности. Заболеваемость ГИЭ относительно высока, а факторы риска, связанные с ГИЭ, до сих пор остаются спорными.
Китайские ученые провели исследование по выявлению факторов риска ГИЭ. Всего в исследование было включено 258 новорожденных (110 пациентов с ГИЭ и 148 контрольных). Характеристики беременных женщин и плодов во время беременности и родов сравнивали между пациентками с ГИЭ и контролем, а также анализировали факторы риска ГИЭ.
Доля недоношенных детей, маловесных детей и уровни 1-минутной оценки по шкале Апгар, 5-минутной оценки по шкале Апгар в группе ГИЭ были достоверно ниже, чем в контрольной группе, тогда как доля контаминации околоплодных вод в группе ГИЭ была значительно выше, чем у контрольной группы.
Когда ГИЭ был принят в качестве конечной точки 1-минутной и 5-минутной оценки по шкале Апгар, пороговое значение 1-минутной оценки по шкале Апгар составляло 3, а 5-минутная оценка по шкале Апгар равнялась 7 по рабочей характеристике приемника (ROC) анализа кривой.
Результаты многофакторного логистического регрессионного анализа показали, что низкая масса тела при рождении (<2,5 кг), контаминация околоплодными водами, низкие 1-мин. и 5-мин. показатели по шкале Апгар (≤3 и ≤7, соответственно) могут увеличить риск ГИЭ.
Кроме того, контаминация амниотической жидкости, низкие 1-мин. и 5-мин. показатели по шкале Апгар (≤3 и ≤7, соответственно) могут повышать риск ГИЭ у новорожденных, рожденных женщинами без предшествующего детородного анамнеза.
Материал подготовлен командой ААГ
Источник https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36818762/