Введение: Появляется все больше исследований, посвященных применению витамина D при эндометриозе. Результаты исследований получены как на людях, так и на животных или in vitro.

Цель данного систематического обзора - оценить и проанализировать имеющиеся результаты доступных работ, в которых изучается возможность использования добавок витамина D для лечения эндометриоза.

Методы: Систематический поиск литературы проводился в четырех электронных базах данных (Medline, Cochrane, Scopus, Embase). Была также проанализирована и серая литература. Мы искали оригинальные исследования, проведенные на людях, животных и моделях in vitro и опубликованные на любом языке.

Результаты: В систематический обзор мы включили четыре исследования на людях, четыре исследования на животных и четыре исследования in vitro.  Количественный синтез результатов исследований на людях не выявил значимого влияния приема витамина D на симптомы дисменори (2 исследования, 44 пациентки, принимавшие витамин D, и 44, принимавшие  плацебо, среднее значение -0,71, 95%, ДИ -1,94, 0,51) и нециклическую тазовую боль (2 исследования, 42 пациентки принимали витамин D и 38 - плацебо, среднее 0,34, 95%, ДИ -0,02, 0,71). Что касается влияния витамина на репродуктивную функцию пациенток с эндометриозом после проведения экстракорпорального оплодотворения, то единственное доступное исследование не выявило различий между женщинами, принимавшими витамин D, и женщинами, принимавшими плацебо. Три из четырех исследований на животных показали регрессию эндометриоидных имплантатов на фоне приема витамина D. Исследования in vitro продемонстрировали, что витамин D снижает инвазию и пролиферацию эндометриоидных имплантатов, но не вызывает апоптоз.

Выводы: Результаты исследований in vitro и на животных свидетельствуют о возможности регрессии эндометриоидных имплантатов и уменьшение инвазии и пролиферации на фоне приема витамина D. Однако, согласно данным метаанализа, у пациенток с эндометриозом прием витамина D никак не влияет на течение заболевания, на дисменорею, нециклическую тазовую боль и на результаты ЭКО. Но, учитывая гетерогенность и разнообразие доступных работ, необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить роль добавок витамина D на течение эндометриоза.

Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38041079/
Гугуева Екатерина Андреевна, студентка 4 курса ПМГМУ имени Сеченова (команда ААГ).