После ЭКО риск развития рака яичников возрастает более, чем на треть
Британская «The Telegraph», ссылаясь на отечественных экспертов здравоохранения, предупреждает женщин, которые подвергаются процедуре ЭКО, о повышенном риске развития рака яичников и рекомендует периодическое прохождение скрининга.
Эта рекомендация актуальна тем более, что проблемы рождаемости затрагивают одну из каждых семи семейных пар в Великобритании. Ежегодно около 50000 британок проходят 65000 курсов ЭКО или других вспомогательных методов рождаемости.
Ученые из Университетского колледжа Лондона (University College London), указывая на одну из проблем женщин с бесплодием, предупреждают о повышенном риске искусственной стимуляции яичников. Однако, большинство специалистов оспаривают такую опасность, да и Кокрановский обзор (2013 Cochrane review) не нашел убедительных доказательства этой взаимосвязи.
Вместе с тем, британские специалисты считают полученные данные достаточно серьезными, чтобы рекомендовать пациенткам ЭКО регулярный скрининг с предварительным консультированием их о высоком риске развития рака яичников.
В новом исследовании сравнивались данные более 250000 женщин, которые прошли процедуру ЭКО в Великобритании в 1991-2010 годы. Представляя результаты своей работы на Ежегодной конференции Американского общества репродуктивной медицины в Балтиморе (ASRM 2015 Annual Meeting), профессор Алистер Сатклифф (Alastair Sutcliffe; The UCL Institute of Child Health, London, UK) отметил, что сделанные выводы являются «смешанными новостями»: «Мы нашли, что темпы рака молочной железы и матки не различаются у британских женщин в целом, однако существует повышенный риск развития рака яичников». Более того, результаты показали, что риск наиболее высок в течение первых трех лет после получения лечения и, особенно, у молодых женщин.
Риск мал, но рак был диагностирован у 15 женщин из каждых 10000, которые прошли процедуру ЭКО. При сравнении населения в целом, рак выявляется примерно у 11 женщин из каждых 10000.
Профессор Гита Нарганд (Geeta Nargund; Medical Director of Create Fertility) считает, что для охраны здоровья и безопасности женщин, согласившихся на процедуру экстракорпорального оплодотворения в Великобритании, сделано недостаточно: «ЭКО следует использовать только тогда, когда это действительно необходимо. Мы должны придерживаться более мягкой стимуляции с меньшим количеством препаратов». Профессор Нарганд призвала коллег не игнорировать выводы нового исследования.
Председатель Британского общества репродукции профессор Адам Бален (Adam Balen; The University of Leeds) подчеркнул, что женщины с эндометриозом, которые проходят процедуру ЭКО, могут подвергаться повышенному риску развития рака яичников.
Вместе с тем многие специалисты считают, что женщины не должны быть чрезмерно встревожены результатами этого исследования. Так доктор Джули Шарп (Julie Sharp; Cancer Research UK) заверила: «Это – важное исследование, но оно не доказывает, что лечение бесплодия увеличивает риск развития рака яичников. Причины возникновения этого заболевания многоплановы, и мы финансируем такого рода исследования, чтобы иметь лучшее представление о наиболее важных факторах риска в лечении бесплодия».
Ключевые слова: бесплодие, ЭКО, рак яичников, скрининг.
«After IVF ovarian cancer risk increases by more than a third»
Keywords: infertility, IVF, ovarian cancer screening.
