Назначение витамина D во время беременности в качестве профилактики осложнений для беременных, новорожденных и в послеродовом периоде
Беременность представляет собой период динамичных изменений в организме матери, включая пропорции тела, физиологические изменения и формирование новых потребностей. В связи с этим в последние десятилетия запасы витамина D матери, учитывая его потенциальное воздействие на здоровье матери и новорожденного, представляют собой интерес для научных исследований. Увеличивающийся объем эмпирических исследований показал, что недостаток витамина D у матери (определяется как уровень 25-гидроксивитамина D [25(ОН)D] <20 нг/мл или <50 нмоль/л) является важным фактором риска для неблагоприятных неонатальных исходов, включая астму, рассеянный склероз и другие неврологические нарушения. Исходя из этого, данный обзор призван дать читателю новые сведения, подтвержденные последними данными, о потребности в витамине D и его функции во время беременности. Классическая роль витамина D и функции скелета во время беременности обсуждаться не будут. Кроме того, мы сосредоточим внимание на последних результатах, которые демонстрируют, что прием женщиной витамина D может уменьшать дыхательные и неврологические осложнения у новорожденных. Предполагаем, что имеющиеся руководства должны быть обновлены, поскольку остается неясным, почему отсутствуют обновления по результатам последних исследований. Кроме того, мы считаем, что рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) для витамина D в значительной степени обречены на провал. Причин для этого много и конкретный случай будет представлен в этом тексте.
Ключевые слова:
Астма; холекальциферол; осложнения беременности; влияние на здоровье; лактация; преэклампсия; беременность; витамин D
Vitamin D administration during pregnancy as prevention for pregnancy, neonatal and postnatal complications.
Wagner CL1, Hollis BW1, Kotsa K2, Fakhoury H3, Karras SN4.
Rev Endocr Metab Disord. 2017 Feb 18. doi: 10.1007/s11154-017-9414-3. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28214921