Цервикальный пессарий для предупреждения преждевременных родов: мета-анализ
В базах данных был выполнен поиск литературы для изучения эффективности использования цервикального пессария с целью предотвращения преждевременных родов и перинатальной заболеваемости и смертности у бессимптомных женщин с одноплодной беременностью и укорочением шейки матки. Мета-анализ трех включенных исследований (1412 женщин) показал, что использование цервикального пессария не приводит к снижению риска спонтанных преждевременных родов в сроке до 34 недель (отношение рисков (ОР) 0,71; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,21-2.43, р = 0.59; I2 = 90%). Чувствительный анализ одного исследования показал такие же результаты. Мета-анализ также показал, что применение цервикального пессария не приводит к уменьшению частоты преждевременных родов в сроке до 34, 30, 28 недель и не уменьшает частоту респираторного дистресс-синдрома, некротического энтероколита, внутрижелудочковых кровоизлияний, сепсиса новорожденных, ретинопатии недоношенненных, внутриутробной гибели плода, неонатальной смертности, перинатальной смертности, веса при рождении <1500 г. и <2500 г., преждевременного излития околоплодных вод, применения кортикостероидов для созревания плода и нахождения в отделение реанимации новорожденных. Хотя данный мета-анализ не показал, что использование цервикального пессария снижает риск преждевременных родов у женщин с одноплодной беременностью и укорочением шейки матки, мы не смогли подтвердить или опровергнуть этот вывод; и, следовательно, срочно необходимы крупномасштабные рандомизированные контролируемые исследования.
Cervical Pessary for Prevention of Preterm Birth: A Meta-Analysis.
Jin XH1, Li D2, Huang LL1.
Sci Rep. 2017 Feb 17;7:42560. doi: 10.1038/srep42560.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28209998
Комментарии
Спасибо за информацию. Считаю, что мы слишком часто используем пессарий вообще, причем без показаний. Интересно, инфекция все-таки развивается и как далее матка (особенно шейка) после длительного ношения песария?
Спасибо за информацию. Считаю, что мы слишком часто используем пессарий вообще, причем без показаний. Интересно, инфекция все-таки развивается и как далее матка (особенно шейка) после длительного ношения песария?
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Спасибо за вопрос и внимание к нашим публикациям. Постараемся в ближайшее время найти современные работы на соответствующую тему. С уважением, Сапрыкина Л.В.
Спасибо за информацию. Считаю, что мы слишком часто используем пессарий вообще, причем без показаний. Интересно, инфекция все-таки развивается и как далее матка (особенно шейка) после длительного ношения песария?