Актуальность:

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает примерно 4-18% всех женщин репродуктивного возраста и часто сопровождается резистентностью эндометрия к прогестерону (Р4). Эндометриальные клетки пациенток с СПКЯ демонстрируют повышенную экспрессию рецепторов прогестерона (RP); однако исследования in vivo противоречат результатам экспериментам in vitro и показывают, что две изоформы RP функционально не эквивалентны.

Цель исследования:

Цель исследования - сравнить экспрессию изоформ RP в эндометрии у пациенток без СПКЯ и СПКЯ в пролиферативную фазу менструального цикла.

Дизайн:

Было выполнено исследование случай-контроль. Экспрессию изоформ RP (RPA и RPB), альфа-рецепторов эстрогенов (ERα) и маркеров пролиферации клеток определяли методами qRT-ПЦР, Вестерн-блоттинга, иммуногистохимического и иммунофлюоресцентного анализа.

Пациенты:

В исследование были включены пациентки с диагнозом с СПКЯ, поставленным согласно Роттердамским критериям, предоставленным Американским обществом репродуктивной медицины и Европейским обществом репродукции человека и эмбриологии. Образцы биопсии эндометрия были взяты у пациенток без СПКЯ с регулярными менструальными циклами или с гиперплазией эндометрия (n=11) и у пациенток с СПКЯ с/без гиперплазии (n=14).

Результаты:

Хотя изменение мРНК RPB и экспрессия белка было различным, мы обнаружили, что мРНК RPA и экспрессия белка были выше у пациенток с СПКЯ, чем у пациентов без СПКЯ. RPB/PRA и RPB были локализованы как в эпителиальных, так и в стромальных клетках, с заметными изменениями в ядрах эпителиальных и стромальных клеток. Аналогичная картина экспрессии ERα, виментина и Ki-67, в сочетании с повышенной экспрессией RP наблюдалась у пациентов с СПКЯ.

Заключение:  

Полученные результаты показали, что повышенная экспрессия изоформ RP зависит от наличия СПКЯ, и полученные данные свидетельствуют о том, что аномальная регуляция изоформ RP является патологическим исходом дефектного эндометрия у пациенток с СПКЯ.

Ключевые слова:

СПКЯ; изоформы рецептора к прогестерону; эндометрий; рецептор к эстрогену; гиперандрогения; бесплодие

Endometrial progesterone receptor isoforms in women with polycystic ovary syndrome.

Hu M^1,2, Li J^1,2, Zhang Y^1,3, Li X^1,4,5, Brännström M⁶, Shao LR¹, Billig H¹.
Am J Transl Res. 2018 Aug 15;10(8):2696-2705. eCollection 2018.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30210706