Злокачественная трансформация зрелой кистозной тератомы: отличается ли плоскоклеточный рак от других видов новообразований?
Цель исследования:
Злокачественная трансформация зрелой кистозной тератомы (ЗКТ) встречается редко. В отличие от плоскоклеточного рака (ПКР) при ЗКТ, другие виды новообразований при ЗКТ не обсуждались в публикациях. Мы проанализировали клинические характеристики и прогноз других типов новообразований (не-ПКР) по сравнению с таковыми при ПКР.
Методы:
Был выполнен систематический поиск литературы, опубликованной с 2000 по 2017 год. Поиск проводился в PubMed, Web of Science и Scopus. Мы рассмотрели серии случаев, включающие все патологические типы злокачественной трансформации.
Результаты:
Было включено в общей сложности 155 случаев из 15 серий, включая наши клинические случаи. Из всех клинических случаев: 58% (n=90) были ПКР и 42% (n=65) - не-ПКР, в том числе (в порядке убывания частоты): аденокарциномы, карциноидные опухоли, карциномы, содержащие тиреоидные клетки, саркомы, аденосквамозные карциномы, меланомы, сальные карцинома, олигодендроглиомы, случаи перстневидноклеточного рака и переходноклеточного рака. Средний возраст пациенток с ПКР и не-ПКР составил 50,5 и 48,9 лет соответственно. Средние размеры опухоли были 14,7 см при ПКР и 13,9 см при не-ПКР. Хирургические вмешательства были похожи. Химиотерапия первой линии для эпителиального рака яичников была наиболее часто используемой схемой при ПКР и не-ПКР. Общая выживаемость статистически значимо не отличалась, демонстрируя лучший прогноз при I стадии и плохой прогноз при II, III и IV стадиях. Наблюдалась разница в общей выживаемости среди патоморфологических типов не-ПКР.
Заключение:
Клинические характеристики и исходы значимо не отличались при ПКР и не-ПКР. Тем не менее, схемы химиотерапии в некоторой степени различались, и была предположена возможность различия в общей выживаемости среди патоморфологических типов не-ПКР.
Malignant Transformation of Mature Cystic Teratoma: Is Squamous Cell Carcinoma Different From the Other Types of Neoplasm?
Akazawa M1, Onjo S.
Int J Gynecol Cancer. 2018 Oct 24. doi: 10.1097/IGC.0000000000001375. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30358706