Цель исследования:

Серповидно-клеточная анемия (СКА) матери и многоплодная беременность хорошо известны по отдельности как причины беременности высокого риска. Однако имеется скудная информация о материнских и перинатальных исходах, когда оба состояния присутствуют одновременно. Эта работа описывает самую большую серию случаев на сегодняшний день и исходы у женщин с СКВ и беременностью двойней, наблюдаемых в одном медицинском учреждении. 

Методы:

Были ретроспективно идентифицированы все случаи беременностей двойней у женщин с СКВ в больнице Гая и Св. Томаса (Великобритания).

Результаты:

Было включено восемь женщин: семь с генотипом HbSS и одна - с HbSC. В данной когорте были осложнения, как связанные с СКВ, так и с беременностью, такие как: вазоокклюзивные кризы (ВК), острый грудной синдром (ОГС) и преэклампсия, а также менее распространенные осложнения, такие как: кардиомиопатия во время беременности и родов и отсроченная гемолитическая трансфузионная реакция. Только у двух из восьми женщин беременность, относительно, протекала без осложнений. Семь из восьми женщин до родов нуждались в переливании крови. Случаев  материнской или перинатальной смертности отмечено не было. Обзор имеющейся литературы выявил отсутствие доступной информации об этой необычной когорте. Было очевидно, что результаты улучшились за эти годы, поскольку исторические исследования демонстрируют более высокие показатели материнской и перинатальной смертности.

Заключение:

Антенатальные и постнатальные осложнения, описанные в нашем исследовании и обзоре литературы, подчеркивают высокую заболеваемость и смертность, связанную с такой беременностью высокого риска.

Выводы:

Наша серия случаев подчеркивает необходимость более тщательного мониторинга и комплексной мультидисциплинарной помощи для обеспечения хороших клинических результатов.

Ключевые слова:

Серповидно-клеточная анемия; анемия; переливание крови; беременность двойней

Maternal sickle cell disease and twin pregnancy: a case series and review of the literature.
Cardosa D¹, Ridout A², Nanda S³, Howard J¹, Robinson SE¹, Oteng-Ntim E⁴.
Hematology. 2019 Dec;24(1):148-158. doi: 10.1080/10245332.2018.1535534. Epub 2018 Oct 21.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30345909