Цель исследования:

Пробиотики могут снизить риск инфекции мочевыводящих путей, предотвращая колонизацию уропатогенов. Цель работы - определить изменение соотношения между уропатогенами/лактобациллами (У/Л) в нижних отделах мочевыводящих путей в ответ на прием перорального пробиотика.

Методы:

Было выполнено двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. В исследование были включены здоровые женщины репродуктивного возраста. Ежедневно в течение трех месяцев собирались образцы мочи, включая  три фазы исследования: 1 - исходное состояние, 2 –на фоне приема пробиотика, 3 – после выведения. Пациентки были рандомизированы в две группы: 1 – принимала пероральный пробиотик (Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14), 2 - плацебо. Первичным исходом было соотношение У/Л в ежедневных образцах мочи, определяемое при посеве мочи. Анализ включал вычисление t-критерия соотношения и отдельных обобщенных линейных моделей смешанных эффектов для разнообразия микробиоты.

Результаты:

В анализ был включен 481 образец семи участниц (средний возраст 29,1±5,3 г.; пробиотик применяли - 4; плацебо - 3). О каких-либо побочных явлениях не сообщалось. Пациентки группы плацебо и пробиотика имели сходные средние соотношения У/Л без различий между группами плацебо и пробиотика в фазах 1-3 (р=0,90; р=0,58 и р=0,72, соответственно). Пробиотические штаммы никогда не были идентифицированы в моче. Между группами не наблюдалось изменений в отношении разнообразия микробиоты.

Заключение:

Для молодых здоровых женщин прием перорального пробиотика не повлиял на соотношение У/Л.

Ключевые слова:

Лактобациллы; микробиом; пробиотик; инфекция мочевыводящих путей; уропатоген

Oral probiotics and the female urinary microbiome: a double-blinded randomized placebo-controlled trial.
Wolff BJ¹, Price TK², Joyce CJ³, Wolfe AJ², Mueller ER⁴.
Int Urol Nephrol. 2019 Dec;51(12):2149-2159. doi: 10.1007/s11255-019-02282-3. Epub 2019 Sep 18.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31535332