Клиническая эффективность рассечения рога матки при лапароскопии при интерстициальной трубной беременности с диаметром плодного яйца менее 3 см
Цель исследования:
Изучить клиническую эффективность рассечения рога матки при лапароскопии при интерстициальной трубной беременности (ИТБ) с диаметром плодного яйца менее 3 см.
Методы:
В исследование были включены женщины с ИТБ с диаметром плодного яйца менее 3 см, обратившихся в отделение гинекологии больницы охраны материнства и детства городского округа Цзасин (Китай) с января 2016 г. по декабрь 2018 г. В общей сложности 32 пациентки с ИТБ были разделены на две группы. Всем была выполнена лапароскопическая операция. В основную группу было включено 17 пациенток, которым было выполнено рассечение рога матки при лапароскопии и затем ушивание рога. В контрольную группу вошли 15 пациенток, которым была проведена резекция рога матки и наложение швов на рог. Не было выявлено достоверных различий в общем состоянии пациенток (все значения р>0,05). Было выполнено сравнение клинических данных до и после операции.
Результаты:
Всем 32 пациенткам успешно была выполнена лапароскопическая операция. Среднее время рассечения рога матки было значительно короче, чем время резекции рога [(33±6) мин. по сравнению с (53±9) мин.; р<0,05]. Между двумя группами не было выявлено достоверных различий в объеме кровопотери [(45±5) мл по сравнению (50±7) мл], длительности общего пребывания в стационаре [(4,4±1,4) сут. по сравнению с (4,6±1,4) сут.] и времени восстановления ХГЧ [(16±5) сут. по сравнению с (15±5) сут.] (все значения р>0,05). В обеих группах не было персистенции хориона и разрыва матки. По сравнению с контрольной группой интервал времени до наступления следующей беременности был меньше [(8±3) мес. по сравнению с (16±4) мес, р<0,05], а количество случаев доношенной беременности было больше (9 по сравнению с 3; р<0,05).
Заключение:
Рассечения рога матки при лапароскопии - выполнимая и безопасная операция при интерстициальной беременности с диаметром плодного яйца менее 3 см. Операция заслужила популяризации в клинической работе и рассматривалась как один из вариантов оперативного лечения при интерстициальной эктопической беременности.
Ключевые слова:
Резекция добавочного рога; рассечение маточного рога; интерстициальная трубная беременность; лапароскопическая хирургия
The clinical efficacy of laparoscopic cornuotomy on interstitial tubal pregnancy which diameter was shorter than 3 cm.
Jin QY1, Jin XY2, Zhang SY1.
Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2020 Apr 14;100(14):1077-1080. doi: 10.3760/cma.j.cn112137-20191122-02547.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32294870
