Модифицируемые факторы, связанные с висцеральной жировой тканью матери во время беременности: клиническое, демографическое и диетологическое исследование
Цель исследования: Большее количество висцеральной жировой ткани матери связано с неблагоприятными исходами беременности. Цель исследования - оценить влияние модифицируемых и немодифицируемых факторов, связанных с аномальным количеством висцеральной жировой ткани матери в течение трех триместров беременности.
Методы: Толщину висцерального жира оценивали в течение трех триместров при ультразвуковом исследовании в области эпигастрия матери (предбрюшинная ВЖТ) и у пациенток в сроке беременности менее 20 недель дополнительно оценивали толщину жира при исследовании в периумбиликальной области (периумбиликальная ВЖТ). Четвертый квартиль соответствовал патологическому количеству ВЖТ, а первые три квартиля – нормальному количеству ВЖТ. Немодифицируемые характеристики включали возраст женщины, сроки, в которые завершились прошлые беременности, этническую принадлежность женщины. Модифицируемые характеристики включали индекс массы тела до беременности (ИМТ), увеличение веса, прием обычных макронутриентов и потребление сахара во время беременности.
Результаты: Предбрюшинную ВЖТ оценили у 270 беременных, а периумбиликальную - у 154 Четвертый квартиль при измерении составил 15 мм и 53 мм, соответственно. Немодифицируемые факторы, включая возраст матери и сроки, в которые завершились прошлые беременности, значительно повлияли на первичный исход (патологическое количество периумбиликальной ВЖТ). Было выявлено значимое влияние принадлежности матери к не-европеоидной расе на величину предбрюшинной ВЖТ (при нормальных значениях). Среди модифицируемых характеристик, как ИМТ до беременности, так и наличие ожирения до беременности влияли величину предбрюшинной и периумбиликальной ВЖТ (при патологическом количестве).
Заключение: Наличие аномального количества висцерального жира матери во время беременности связано с немодифицируемыми предикторами - теми, которые существовали до беременности. Не было обнаружено никакого влияния увеличение веса во время беременности или потребления макронутриентов и сахара во время беременности.
Ключевые слова: Индекс массы тела; макроэлементы; беременность; ультразвуковое исследование; висцеральная жировая ткань
Modifiable predictors to maternal visceral adipose tissue during pregnancy: A clinical, demographic, and nutritional study
Juliana Rombaldi Bernardi 1, Alexandre da Silva Rocha 2, Salete de Matos 3, Daniela Cortés Kretzer 3, Alice Carvalhal Schöffel 4, Marcelo Zubaran Goldani 5, José Antônio de Azevedo Magalhães 6 J Obstet Gynaecol Res. 2021 Jan 12 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33438351/