Может ли меполизумаб, используемый при астме, улучшать репродуктивную функцию?
Актуальность: Астма – одно из наиболее распространенных хронических заболеваний дыхательных путей среди женщин репродуктивного возраста. Хроническое воспаление при астме, эозинофилия, лечение высокими дозами стероидов и неконтролируемое течение заболевание могут вызвать бесплодие, влияя на репродуктивные органы, менструальный цикл и качество жизни. У некоторых пациенток с тяжелой астмой наблюдаются частые обострения, связанные со стойким эозинофильным воспалением, несмотря на непрерывное лечение высокими дозами ингаляционных глюкокортикоидов с применением пероральных глюкокортикоидов или без них. Меполизумаб (анти-ИЛ-5) является удачным вариантом лечения.
Клинический случай: Первый случай. 25-летняя пациентка получала лечение по поводу диагностированных астмы и ринита. В течение трех лет беременность не наступала, было диагностировано первичное бесплодие. Второй случай. 36- летняя женщина страдала ринитом в течение 6 лет и астмой в течение 4 лет. Хотя она использовала один и тот же метод контрацепции (воздержание, презерватив) в течение многих лет, она не забеременела до получения второй дозы лечения меполизумабом.
Результат: Две женщины получали меполизумаб по поводу тяжелой эозинофильной астмы и забеременели.
Заключение: Бесплодие неясного генеза у женщин с тяжелой эозинофильной астмой может быть корригировано при использовании меполизумаба. Однако недостаточно данных о применении меполизумаба во время беременности.
Ключевые слова: Эозинофильная астма; фертильность; меполизумаб
May mepolizumab used in asthma correct subfertility?
Guzin Ozden 1, Pelin Pınar Deniz 2 Ann Med. 2021 Dec;53(1):456-458. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33739210/