Репродуктивная функция, беременность, а также гинекологические и психологические исходы после открытой операции по поводу spina bifida плода: проспективное когортное исследование

25.07.2023 - 09:07 446
Оценить статью
Репродуктивная функция, беременность, а также гинекологические и психологические исходы после открытой операции по поводу spina bifida плода: проспективное когортное исследование

Цель исследования:
Цель исследования - определить отсроченное воздействие на мать открытой операции по поводу spina bifida плода.

Дизайн:
Проспективное когортное исследование.

Место проведения:
Клинические больницы г. Левен (Бельгия).

Популяция:
Женщины, которым в период с марта 2012 по декабрь 2021 г.г. была выполнена открытая операция по поводу spina bifida плода.

Методы:
Опрос пациенток о репродуктивной функции, беременностях, гинекологических и психологических последствиях.

Основные изучаемые результаты:
Осложнения во время последующих беременностей, а также гинекологические и психологические проблемы.

Результаты:
Семьдесят две из 100 приглашенных женщин заполнили анкету (72%). Несмотря на рекомендации не делать этого, семь из 13 женщин, пытавшихся забеременеть, забеременели в течение 2 лет после операции на плоде, у одной женщины были влагалищные роды. Две из 16 последующих беременностей осложнились дефектом нервной трубки. Одна беременность осложнилась placenta accreta, а другая беременность осложнилась разрывом матки, обе - с хорошими неонатальными исходами. Почти половина респонденток, которые не пытались забеременеть, сообщили, что это было связано с их опытом данной беременности и уходом за данным ребенком. Трое из четырех респонденток сообщили о психологических проблемах, в основном о беспокойстве за здоровье ребенка, страхе рецидива при последующих беременностях и чувстве вины.

Заключение:
Открытая операция по поводу spina bifida плода, по-видимому, не повлияла на фертильность в данной когорте. Половина женщин, которые хотели реализовать репродуктивную функцию, забеременели в течение 2 лет. Один разрыв матки и одна placenta accreta произошли во время 16 последующих беременностей. Большинство респонденток сообщили о психологических проблемах, связанных с данной беременностью, что усиливает потребность в долгосрочной психологической поддержке.

Ключевые слова:
Фертильность; фетальная хирургия; гинекологический исход; исход беременности; психологический исход; spinabifida

 

Перевод и адаптация Сапрыкина Людмила Витальевна
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия

Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37272251/


Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"