COVID-19, беременность и сахарный диабет
В период пандемии вируса SARS-CoV-2, вызывающего тяжелый острый респираторный дистресс-синдром, были заражены многие беременные пациентки.
Установлено, что инфекция COVID-19, вызванная данным вирусом, оказывает влияние на здоровье матери и на исход беременности: увеличивается заболеваемость и смертность в пренатальный и послеродовый периоды.
Беременность считается фактором риска тяжелого течения COVID-19. Дополнительными факторами риска неблагоприятных исходов являются сахарный диабет, гестационный сахарный диабет и ожирение.
Системное воспаление может привести к тяжелым метаболическим нарушениям и кетоацидозу. Эндокринная часть поджелудочной железы является органом-мишенью для вируса, а риск для плода обусловлен развитием воспаления плаценты.
Пока нет доказательств того, что инфекция COVID-19 во время беременности ведет к переходу ГСД в сахарный диабет у матери, запуская процессы аутоиммунной деструкции бета-клеток. Повышение частоты развития гестационного диабета вероятнее всего связано с изменением образа жизни во время карантина. Кроме того, тяжелый COVID-19 может приводить к ГСД в результате нарушения толерантности к глюкозе.
мРНК-вакцина безопасна и высокоэффективна для предупреждения инфекции и снижения частоты госпитализаций. Реестры поддерживают предоставление научно обоснованных рекомендаций по вакцинации беременных пациенток. Даже при наличии нового варианта вируса, омикрона, все еще существует риск осложнений у невакцинированных беременных пациенток.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37918833/
Гугуева Екатерина Андреевна, студентка 4 курса ПМГМУ имени Сеченова (команда ААГ)