Первичная головная боль, как известно, является фактором риска развития инсульта у женщин. В первом триместре беременности головные боли могут усиливаться. У некоторых женщин головные боли возникают непосредственно во время беременности (G-HA - gestational headaches), но влияние этих болей на риск развития инсульта в дальнейшем пока неизвестно. В данном исследовании мы оценили связь между G-HA и инсультом после родоразрешения.

Авторы исследования использовали данные Корейской национальной службы медицинского страхования и включили в наше исследование пациенток, госпитализированных в родильное отделение в период с 2012 по 2013 год. Диагноз G-HA был выставлен при появлении головных болей в период беременности. Первичной конечной точкой считался любой инсульт, развившийся в период от даты родов до 31 декабря 2020 г. Все заболевания были идентифицированы в соответствии с базой данных и классифицированы с применением кодов Международной классификации болезней 10-го пересмотра (клинической модификации).

Из 906 187 беременных диагноз G-HA был выставлен у 56 813 (6,3%). В период наблюдения группа пациенток с G-HA (+) имела значительно более высокие риски развития любого инсульта [скорректированный коэффициент риска (aHR) = 1,59, 95% доверительный интервал (CI): 1,30-1,95), а именно ишемического инсульта (aHR = 1,50), 95% CI: 1,12–2,01), геморрагический инсульт (aHR = 1,63, 95% CI: 1,23–2,15) и внутримозговое кровоизлияние (aHR = 1,63, 95% CI: 1,19–2,23). С учетом наличия головных болей в период беременности в анамнезе, была выявлена значительная связь этого симптома с геморрагическим инсультом, но не с ишемическим.

Авторы продемонстрировали, что G-HA связана с повышенным риском возникновения инсульта после родов. Однако нет значительной связи между G-HA и ишемическим инсультом.

Ключевые слова: Инсульт у женщин; головная боль; беременность; прогноз; фактор риска; инсульт.

Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38041004/
Гугуева Екатерина Андреевна, студентка 4 курса ПМГМУ имени Сеченова (команда ААГ).