Мигрень с аурой и без нее в зависимости от менструального цикла: проспективное когортное исследование
Предыдущие исследования показали, что перименструальное окно связано с повышенной восприимчивостью к приступам мигрени без ауры, но имели противоречивые результаты в отношении приступов с аурой.
Авторы исследования изучили данные электронного дневника среди 526 женщин в пременопаузе, страдающих мигренью. Кроме того, они заполняли анкету о влиянии гормональных показателей на частоту мигрени.
Распространенность менструальной мигрени не различалась между женщинами с мигренью без ауры и мигренью с аурой (59% против 53%, p = 0,176). Повышенный риск приступов мигрени без ауры в перименструальное окно был одинаковым для женщин с мигренью без ауры (1,53 [1,44–1,62]) и женщин с мигренью с аурой (1,53 [1,44–1,62]). Перименструальное окно не было связано с повышенным риском приступов мигрени с аурой (1,08 [0,93-1,26], p = 0,314).
Женщины с мигренью с аурой чаще сообщали об увеличении частоты приступов мигрени во время беременности и кормления грудью по сравнению с женщинами с мигренью без ауры, но не во время использования гормональных контрацептивов.
Уровни половых гормонов, по-видимому, по-разному влияют на тригеминоваскулярную систему (головная боль при мигрени) и на восприимчивость к распространяющейся деполяризации коры (аура).
Исключительно приступы мигрени без ауры следует трактовать как перименструальные приступы.
