Ученые подтвердили: состав вагинального микробиома играет критическую роль в развитии цервикальных неоплазий. Разбираем главные выводы исследования.

Мета-анализ, в который вошли данные данные 64 научных работ, выявил, что у пациенток с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и цервикальными неоплазиями наблюдается значительное увеличение патогенной микрофлоры влагалища по сравнению со здоровыми женщинами. При этом ключевыми маркерами дисбиоза стали бактерии Gardnerella, Prevotella, Porphyromonas и Dialister — их пропорции меняются на разных стадиях заболевания.

У женщин с ВПЧ-инфекцией доминирует Gardnerella, однако при развитии рака ее доля снижается, а количество Prevotella, Porphyromonas и других анаэробов растет. Эти бактерии способствуют хроническому воспалению, повреждению эпителия и создают условия для персистенции ВПЧ. Особенно выраженные изменения микробиоты отмечаются у пациенток с высокоонкогенными типами ВПЧ (16, 18, 31, 33, 45).
Важным выводом стала связь между устойчивостью ВПЧ-инфекции и составом микробиома. У женщин с транзиторной инфекцией чаще доминируют Lactobacillus, которые считаются защитным фактором. Напротив, при персистенции ВПЧ преобладают Atopobium, Anaerococcus и Prevotella, ассоциированные с нарушением барьерной функции слизистой.

Метаанализ также подчеркивает влияние технических факторов на результаты исследований: выбор праймеров (например, V3-V4 регион 16S рРНК) и места забора образцов (влагалище или шейка матки) могут значительно искажать данные. Это указывает на необходимость стандартизации методов в будущих работах.

Исследование подтверждает, что микробиом — не просто «свидетель», а активный участник канцерогенеза, и его модуляция открывает новые возможности для профилактики и лечения рака шейки матки.

Новость подготовлена компанией SH PHARMA.