Микробиом эндометрия как ключевой фактор успеха ЭКО
Ретроспективное исследование продемонстрировало значимое влияние микробиоты эндометрия на исходы программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). В исследовании приняли участие 51 пациентка, перенесшая перенос эмбрионов. С помощью секвенирования гена 16S рРНК авторы разделили пациенток на две группы: с доминированием Lactobacillus в эндометрии (LD-группа, 20 пациенток) и с нелактобациллярным профилем (NLD-группа, 31 пациентка). Анализ показал, что вагинальная микробиота не отражает полностью состав микробиома эндометрия: из 88% пациенток (45 из 51) с преобладанием лактобактерий во влагалище лишь у 39% отмечалось доминирование лактобацилл в полости матки.
Наиболее значимым результатом стало существенное различие в исходах ЭКО: в группе LD частота клинической беременности составила 75%, а живорождений — 65%, тогда как в группе NLD эти показатели были значительно ниже — 45% и 29% соответственно. Разница в частоте выкидышей не достигла статистической значимости, однако в LD-группе наблюдалась тенденция к её снижению. Микробиота NLD-группы характеризовалась повышенным содержанием протеобактерий и потенциально патогенных родов.
Полученные данные подчеркивают важность оценки состояния микробиоты эндометрия как независимого фактора, влияющего на успех криопереносов, даже при нормальном вагинальном микробиоценозе.
Авторы предполагают, что лактобактерии могут оказывать защитное действие за счет создания кислой среды, продукции антимикробных веществ и модуляции локального иммунного ответа, в то время как присутствие Proteobacteria ассоциировано с провоспалительными процессами, нарушающими рецептивность эндометрия. Работа указывает на потенциальную целесообразность скрининга и коррекции микробиоты эндометрия у пациенток с неудачными попытками ЭКО.
Источник: Chen L, Ke Y, Guo H, Wu B, Liu L. The relationship between vaginal and endometrial microbiota and the outcome of Frozen-Thawed embryo transfer during hormone replacement cycles. BMC Microbiol. 2025 Aug 11;25(1):494. doi: 10.1186/s12866-025-04167-1. PMID: 40790160; PMCID: PMC12337496.
Новость подготовлена компанией SH PHARMA.

