Проблема бактериального вагиноза выходит за рамки гинекологии: исследование подтверждает, что мужчины являются переносчиками Gardnerella vaginalis.

Анализ данных 418 мужчин с симптомами уретрита, обследованных с помощью мультиплексной ПЦР, показал, что этот микроорганизм является самым частым находкой среди всех урогенитальных патогенов. Gardnerella vaginalis была выявлена у 21,5% пациентов, опередив по частоте обнаружения Chlamydia trachomatis (15,1%) и Mycoplasma genitalium (10,8%).

Особую клиническую значимость представляет анализ количественной нагрузки. Почти у половины пациентов с обнаруженной G. vaginalis бактериальная нагрузка превышала 104 КОЕ/мл, что, по мнению авторов, с большой вероятностью указывает на активную инфекцию, а не просто на транзиторную колонизацию. Низкая нагрузка (<104 КОЕ/мл) была зарегистрирована у 21,1% пациентов. Эти данные помогают дифференцировать клинически значимую инфекцию от бессимптомного носительства.

Важным открытием стала высокая частота полимикробных инфекций. G. vaginalis наиболее часто ассоциировалась с Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Это подтверждает гипотезу о синергизме между различными условно-патогенными микроорганизмами, который может усиливать их патогенный потенциал и способствовать развитию симптоматики.

Выводы исследования имеют прямое практическое значение для гинекологов. Полученные данные укрепляют позицию о том, что мужчины являются резервуаром G. vaginalis и могут играть ключевую роль в рецидивировании бактериального вагиноза (БВ) у их половых партнерш. Это объясняет, почему лечение только женщины часто не приводит к стойкому результату. Авторы подчеркивают, что рутинное включение G. vaginalis в диагностические ПЦР-панели для мужчин с симптомами уретрита может значительно улучшить выявляемость причины воспаления и помочь в подборе более эффективной терапии. Комплексный подход, включающий обследование и при необходимости лечение полового партнера, может стать важным шагом в снижении частоты рецидивов БВ у женщин.

Источник: Avci AE, Cakir H. Gardnerella vaginalis in Symptomatic Men: Prevalence, Load, and Co-infections. Cureus. 2025 Oct 18;17(10):e94875. doi: 10.7759/cureus.94875. PMID: 41113877; PMCID: PMC12535378.

Новость подготовлена компанией SH PHARMA.