Гормональная терапия после лечения рака шейки матки
Реферат
Исследование, проведённое Everhov A. H., Nyberg T., Bergmark K., Citarella A., Rådestad A.F., Hirschberg A.L., Smedby K.E. (Karolinska Institute, Stockholm, Sweden; Sahlgrenska Academy, Gothenburg, Germany), оценивало использование гормональной терапии после лечения рака шейки матки у женщин в возрасте пременопаузы.
Исследователи определили 837 женщин в возрасте 45 лет и моложе на момент постановки диагноза «рак шейки матки» в Шведском Реестре рака с 1 января 2005 года по 30 сентября 2009 года. Информация о лечении рака (хирургическая операция, лучевая терапия и химиотерапия) была получена через Национальный реестр пациентов.
Использование гормональной терапии оценивалось через ГT-дозирование в течение периода наблюдения, как записано в установленном Реестре лекарственных средств. Процент рекомендуемой дозы оценивали по частоте проведения гормональной терапии полугодовыми интервалами до 1 апреля 2011 года или до максимального возраста 50 лет.
Результат показал, что всего 257 женщин (31%) испытали острую недостаточность эстрогена из-за двустороннего удаление придатков матки и/или лучевой терапии. Среди этих женщин, 171 из 257 (67%) получали, по крайней мере один курс гормональной терапии в течение периода от 0,5 до 1 года после постановки диагноза, и 118 из 257 (46%) были распределены 75% или более от рекомендованной дозы. Использование пропорций снизилось до 39% от 4,5 до 5 лет после постановки диагноза (21% с ≥75% от рекомендуемой дозы). Женщины моложе 40 лет имели более высокую распространенность применения гормональной терапии в период от шести месяцев до одного года (79%), снижение до 45% после 4,5 до 5 лет. Причём, полученные результаты не зависели от гистологии рака.
Исследователи пришли к выводу, что у менее половины женщин, выживших с раком шейки матки, в терапия-индуцированной ранней менопаузе использовали гормональное лечение. Повышение осведомленности о преимуществе гормональной терапии для здоровья у этой группы пациенток необходимо провести как среди профессионалов, так и среди женщин.
