Сравнительная эффективность дополнительных методов диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек
Цель исследования. Оценить эффективность тест-системы, определяющей плацентарный α-микроглобулин-1 (ПАМГ-1) во влагалищном секрете, в сравнении с традиционными методами диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек (ПРПО).
Материал и методы. 109 беременных с подозрением на ПРПО в сроке 28–38 недель гестации. Всем женщинам проводился тест Amnisure ROM с целью определения ПАМГ-1 во влагалищном секрете и комплекс традиционных методов, используемых для диагностики ПРПО (осмотр с помощью зеркал, нитразиновый рН-тест, бактериоскопия влагалищного содержимого для выявления феномена арборизации). Окончательный диагноз устанавливали на основании динамического наблюдения пациенток во время беременности и родов.
Результаты исследования. Чувствительность экспресс-теста, основанного на определении ПАМГ-1 во влагалищном секрете, составила 96,5 против 91,3% комплекса традиционных методов (р=0,1102), специфичность – 98 против 84,3% (р=0,0004), точность – 97,2 против 88,1% (p=0,0124), прогностическая ценность положительного результата – 98,2 против 86,8%(р=0,0023), прогностическая ценность отрицательного результата – 96,2 против 89,6% (р=0,084), соответственно.
Заключение. На основании полученных данных доказана эффективность теста ROM Amnisure по сравнению с комплексом методов диагностики, традиционно используемых при подозрении на ПРПО.
Ключевые слова: тест ROM Amnisure, плацентарный α-микроглобулин-1, преждевременный разрыв плодных оболочек
Тажетдинов Е.Х., Апресян С.В., Бондаренко К.В., Гагаев Ч.Г.
1Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН, Москва; 2ЗАО «МД Проект 2000», Москва