Особенности репродуктивных нарушений у женщин, больных туберкулезом органов дыхания
Цель исследования. Изучить особенности репродуктивных нарушений у женщин, больных активным туберкулезом органов дыхания (ТОД), в период их пребывания в специализированном стационаре.
Материал и методы. Обследованы 268 женщин: 1-я группа (основная) – 142 пациентки с активным ТОД, 2-я группа (контрольная) – 126 здоровых женщин. Проведено общее и специализированное обследование: сбор анамнеза, осмотр, анализ данных рентгено-томографических исследований органов дыхания, клинический и биохимический анализ крови, коагулограмма, микробиологическое и молекулярно-генетическое исследование мокроты и менструальной крови, изучение уровня женских половых гормонов, ультразвуковое исследование органов малого таза, цитологическое и молекулярно-генетическое исследование вагинального отделяемого.
Результаты. У 44,4% больных ТОД выявлены нарушения ритма менструаций, у 64,1% имеют место изменения биоценоза слизистых половых органов, которые клинически проявляются в виде воспалительных заболеваний рецидивирующего характера; частота патологических состояний шейки матки составляет 49,3%. У 54,9% имеют место воспалительные заболевания внутренних половых органов, которые характеризуются острым течением, возможностью лимфо- и гематогенной диссеминации туберкулезной инфекции, что позволяют отнести их в группу риска по развитию генитального туберкулеза.
Заключение. Своевременная, рационально подобранная химиотерапия, а также диагностика и лечение репродуктивных нарушений снижают вероятность диссеминации туберкулезной инфекции и развитие генитального туберкулеза, способствуют профилактике развития рака шейки матки, улучшают репродуктивное здоровье, повышают реализацию репродуктивного потенциала в будущем.
Ключевые слова: туберкулезный сальпингит, нарушение ритма менструаций,воспалительные заболевания влагалища и органов малого таза, туберкулез органов дыхания,репродуктивное здоровье женщины
Каюкова С.И., Уварова Е.В., Демихова О.В., Эргешов А.Э.
1ФБГУ Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза РАМН. 107564, Россия, Москва, Яузская аллея, д. 2; 2ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. 117 997 Россия, Москва, ул. Опарина,4