Цель

Сравнить уровни живорождений после переноса эмбриона под контролем УЗИ врачом-стипендиатом репродуктивным эндокринологом и специалистами по бесплодию против лечащих врачей.

Ход исследования

Женщины, которые подверглись их первому переносу 3-х дневного свежего недонорского эмбриона между 1 октября 2005 и 1 апреля 2011, в нашем академическом центре, были включены в это ретроспективное когортное исследование. Эмбрионы были обозначены как высококачественные, если имели 8 клеток, менее 10% фрагментации и не имели асимметрии. Трансфер эмбрионов выполнялся традиционной техникой под ультразвуковым контролем. Категориальные переменные были оценены, используя критерий хи-квадрат, а непрерывные переменные - с помощью t-критерия Стьюдента. Логистическая регрессия была выполнена, чтобы оценить отношения между количеством трансферов эмбриона лечащим врачом и уровнем живорождений при корректировке для потенциальных вмешивающихся факторов.

Результаты

У 760 женщин подсадка эмбриона производилась лечащим врачом, у 104 женщин - врачом-стипендиатом. Исходные характеристики были схожими между группами. Уровень живорождений был 31% после трансфера лечащим врачом, в сравнении с 34% после переноса эмбриона врачом-стипендиатом (статистическая значимость 0,65). Логистическая регрессия, корректирующая для потенциальных конфаундеров, продемонстрировала отсутствие значительной ассоциации между числом трансферов эмбриона врачом и уровнем живорождений.

Заключение

Ретроспективное исследование продемонстрировало отсутствие значительной разницы в уровне живорождений после переноса эмбриона под контролем УЗИ врачом-стипендиатом и лечащим врачом в нашем институте. Эти данные предполагают, что академические практики, использующие метод переноски эмбриона под УЗ контролем, могут готовить врачей-стипендиатов для произведения подсадки эмбрионов с определенным уровнем успеха.

Ключевые слова

вспомогательные репродуктивные технологии, перенос эмбриона, экстракорпоральное оплодотворение

Embryo transfer by reproductive endocrinology fellows vs attending physicians: are live birth rates comparable?
Jennifer L. Eaton, MD, MSCIcorrespondenceemail, Xingqi Zhang, PhD, Randall B. Barnes, MD
American Journal of Obstetrics & Gynecology
November 2014Volume 211, Issue 5, Pages 494.e1–494.e5
Key words:
assisted reproductive technology, embryo transfer, in vitro fertilization
Колмакова Мария Сергеевна