Цель

Женщины, страдавшие эклампсией или преэклампсией, вдвое чаще демонстрируют поражения белого вещества головного мозга по результатам магнитно-резонансной томографии в сравнении с женщинами того же возраста и беременностью без повышения артериального давления, а также сообщается о больших когнитивных дисфункциях в повседневной жизни среди таких пациенток. Мы хотели определить, появляются ли такие поражения белого вещества головного мозга и субъективные когнитивные дисфункции уже после либо во время беременности.

Ход исследования

81 рожавшая женщина с нормальным артериальным давлением во время беременности были сгруппированы по возрасту с 65 нерожавшими женщинами, все из них были подвергнуты затем магнитно-резонансной томографии головного мозга. Присутствие повреждений белого мозгового вещества было измерено, так же как и кровяное давление. Субъективное когнитивное функционирование было оценено, используя опросник падения когнитивных функций (Cognitive Failures Questionnaire).

Результаты

Не наблюдалось разницы в частоте обнаружения (22% против 19%) поражения белого мозгового вещества между рожавшими и нерожавшими ранее женщинами. Возраст был прогностическим фактором наличия повреждения белого вещества, тогда как наличие гипертензии таким фактором не оказалось. Среднее число баллов по шкале опросника не различалось между двумя группами, и не было связано с поражением белого вещества головного мозга.

Заключение

Анамнез с наличием беременности или сам по себе не связан с наличием повреждения белого вещества головного мозга и воспринимаемых когнитивных дисфункций. По причине большой распространенности преэклампсии и эклампсии, будущие исследования должны фокусироваться на клинической важности и развитии в течение года подобных поражений белого мозгового вещества у молодых женщин ,а также отдельное внимание уделить риску возникновения кардиоваскулярных заболеваний впоследствии.

Ключевые слова

поражения белого вещества головного мозга, когнитивное функционирование, преэклампсия, беременность, отрочество

Cerebral white matter lesions and perceived cognitive dysfunction: the role of pregnancy

Ineke R. Postma, BSc, Jan Cees de Groot, MD, PhD, Annet M. Aukes, MD, PhD, Jan G. Aarnoudse, MD, PhD, Gerda G. Zeeman, MD, PhD

American Journal of Obstetrics & Gynecology

September 2014 Volume 211, Issue 3, Pages 257.e1–257.e5

Key words:

cerebral white matter lesions, cognitive functioning, preeclampsia, pregnancy, young adulthood

Колмакова Мария Сергеевна