Персонализированный подход к назначению мифепристона пациенткам с миомой матки
Цель исследования. Изучить экспрессию генов стероидных рецепторов (mER, PR-A, GR, AR) в мононуклеарах крови пациенток с миомой матки в зависимости от эффективности терапии мифепристоном.
Материал и методы. В исследование вошли 50 пациенток, размеры миомы менее 12 недель беременности (интерстициальная, интерстициально-субсерозная локализация узлов). Мифепристон (гинестрил, «Stada») 50 мг перорально ежедневно 3 месяца. Уровень экспрессии генов рецепторов в МНФК пациенток определяли методом RT-PCR.
Результаты. Повышенная экспрессия генов ядерных рецепторов глюкокортикоидов в 5 раз (р=0,02) у пациенток с отсутствием эффекта мифепристона на размеры миомы.
Заключение. Рецепторный профиль МНФК может служить косвенным прогностическим признаком эффективности и целесообразности применения мифепристона в терапии пациенток с миомой матки.
Ключевые слова: гинестрил, рецепторы глюкокортикоидов, рецепторы эстрадиола, селективные модуляторы рецепторов прогестерона, рецепторы прогестерона, мифепристон
Карева Е.Н., Бехбудова Л.Х., Горенкова О.С., Самойлова Т.Е.
1 ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва; 2 ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии, Россия; 3 Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова, кафедра женских болезней и репродуктивного здоровья, Москва, Россия