Актуальность:

Не изучены корреляции между хроническим эндометритом и необъяснимым бесплодием.

Методы исследования:

Было выполнено ретроспективное исследование пациенток (последовательных), обратившихся для выполнения гистероскопии, по поводу бесплодия. Всем пациенткам был выполнен забор биоптатов эндометрия с последующим гистологическим и культуральным исследованием. При диагностике хронического эндометрита пациентки получали антибиотикотерапию, а разрешение хронического эндометрита впоследствии устанавливали в результате гистологического исследования. Цель исследования - оценить распространенность хронического эндометрита и влияние антибиотикотерапии на самопроизвольное наступление беременности в течение года после гистероскопии.

Результаты:

В общей сложности было охвачено 95 женщин. Распространенность хронического эндометрита составила 56,8%. Применение антибиотикотерапии привело к разрешению хронического эндометрита у 82,3% пациенток, в то время как у 17,6% пациенток была персистенция заболевания. У женщин с вылеченным хроническим эндометритом была более высокая частота наступления беременности и живорождения по сравнению как с пациентками с персистенцией заболевания, так и с женщинами без диагноза «хронический эндометрит» (частота беременности=76,3% по сравнению с 20% и с 9,5%, р<0,0001; частота живорождения= 65,8% по сравнению с 6,6% и с 4,8%, р<0,0001).

Заключение:

У пациенток с необъяснимым бесплодием высока частота встречаемости хронического эндометрита. Диагностика и лечение хронического эндометрита повышают частоту спонтанного наступления беременности и живорождения у таких пациенток.

Ключевые слова:

Антибиотикотерапия; хронический эндометрит; гистероскопия; частота живорождения; частота беременности; спонтанное наступление беременности; необъяснимое бесплодие

Chronic endometritis in patients with unexplained infertility: Prevalence and effects of antibiotic treatment on spontaneous conception.

Cicinelli E1, Matteo M2, Trojano G1, Mitola PC1, Tinelli R3, Vitagliano A4, Crupano FM1, Lepera A1, Miragliotta G5, Resta L6.
Am J Reprod Immunol. 2017 Nov 14. doi: 10.1111/aji.12782. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29135053