Гипотеза бактериальной контаминации: новое понятие при эндометриозе

04.06.2019 - 17:16 1136

Эндометриоз - это многофакторное заболевание, поражающее, женщин репродуктивного возраста. Точный патогенез этого заболевания все еще обсуждается. Были исследованы роль бактериального эндотоксина (липополисахарид, ЛПС) и toll-подобного рецептора 4 (TLR4) при эндометриозе. В последнее время предметом обсуждений стал возможный источник эндотоксина в полости малого таза.

Японские ученые Khan KN и коллеги из Нагасаки и Киото использовали лизат limulus amoebocyte для того, чтобы определить уровень эндотоксина в менструальной крови и перитонеальной жидкости для изучения его потенциальной роли в развитии эндометриоза. Образцы менструальной крови и эндометрия культивировали на наличие микроорганизмов. Было исследовано влияние терапии агонистами гонадотропин-рилизинг гормона (аГнРГ) на внутриматочную микробную колонизации (ВМК) и возникновение эндометрита.

Липополисахарид регулирует провоспалительную реакцию в малом тазу и рост эндометриоидных гетеротопий через каскад ЛПС/TLR4. Была выявлена высокая контаминация менструальной крови культурой Escherichia coli и колонизация биоптатов эндометрия другими микроорганизмами. В малом тазу также наблюдалась перекрестная связь между воспалением и гормонами яичников или стрессовой реакцией. Терапия аГнРГ дополнительно ухудшает внутриматочную микробную колонизацию, с последующим возникновением эндометрита у женщин с эндометриозом.

Впервые при эндометриозе предложено новое понятие – «гипотеза бактериальной контаминации». Факт внутриматочной микробной колонизации у женщин с эндометриозом может предоставить новый потенциал в лечении как дополнение к обычному эстроген-подавляющему препарату. Исследование опубликовано в Reprod Med Biol. 2018 Jan 18;17(2):125-133.

Новость подготовлена при поддержке компании «Эспарма ГмбХ»