При симптомной миоме матки миомэктомия может рассматриваться как безопасный вариант вмешательства, позволяющий сохранить репродуктивную функцию женщины. Операция сопряжена с незначительным числом осложнений, однако должна выполняться строго по индивидуальным показателям. К таким выводам пришли специалисты из Московского областного института акушерства и гинекологии. 

Исследователи рассмотрели данные 721 женщины — все пациентки были прооперированы в клинике института с 2010 по 2014 год. Им выполнялась миомэктомия, причём на одну женщину в среднем приходилось 1,74 миоматозных узла. Средний диаметр доминантного узла составлял 43,25мм, а максимальный встретившийся размер — 18 см. 

У 502 женщин (69,6%) операция выполнялась лапароскопически, ещё у 94 (13%) — лапаротомически. У 141 женщины проводилась гистерорезектоскопии (19,9%). У 26 (3,6%) больных миомэктомия выполнялась комбинированным доступом. 

В большинстве случаев (64,9%) узлы были удалены через 1 миотомный разрез, в 16,6% — через 2 и в 8,6% — через 3. Среднее количество узлов, удаленных из одного разреза, составило 1,11, а максимальное — 6. У 76,4% пациенток вмешательство проводилось без вскрытия полости матки. 

Как отметили авторы, по исходам миомэктомии было выявлено лишь одно осложнение : разрыв матки при сроке гестации 36 недель у пациентки с трансцервикальной миомэктомией, имевшей перфорацию матки при гистероскопии в анамнезе. 

Как отмечают исследователи, частота заболеваемости миомой в популяции сегодня достигает 25% и возрастает до 52% у женщин после 35 лет, но только в 20% всех этих случаев проявляются симптомы заболевания. У пациенток с миомой снижается вероятность зачатия, зато почти половина (46,7%) случаев беременности заканчиваются её прерыванием. С учётом максимальной распространённости у женщин детородного возраста, болезнь требует к себе повышенного внимания для минимизации репродуктивных потерь. 

Результаты исследования приводятся в материалах ХХVI Международной конференции Российской ассоциации репродукции человека, проходившей в Москве с 7 по 10 сентября 2016 года.