Цель исследования:

Органосохраняющее лечение (ОСЛ) широко используется для молодых пациенток с начальной стадией рака эндометрия (РЭ). Тем не менее, данные литературы об эффективности и безопасности ОСЛ остаются спорными. Цель данного исследования – изучение злокачественной трансформации при РЭ после ОСЛ методом иммуногистохимии (ИХГ).

Методы:

Проведено ретроспективное исследование образцов биопсии до и после лечения 24 пациенток с эндометриоидной аденокарциномой (ЭА) 1 стадии или комплексной атипической гиперплазией (КАГ). С помощью ИГХ были оценены уровни экспрессии ARID1A, PTEN и β-катенина.

Результаты:

Уровни экспрессии белка ARID1A, PTEN, и β-катенина достоверно не отличались в образцах до и после лечения. Однако были значимые различия между образцами до лечения и нормальными образцами и между образцами после лечения и нормальными образцами. Экспрессия белка β-катенина была значительно увеличена у пациенток с прогрессированием заболевания по сравнению с пациентками без прогрессирования после ОСЛ.

Заключение:

Нормализация морфологической картины у пациенток с ЭА после ОСЛ  может не сопровождаться отсутствием злокачественной патологии, а β-катенин может служить биомаркером при ОСЛ. Эти результаты могут способствовать лучшему пониманию злокачественной трансформации ЭА после ОСЛ и оптимизации стратегий лечения молодых пациенток, планирующих реализацию репродуктивной функции.

Ключевые слова:

Рак эндометрия; органосохраняющее лечение; злокачественные изменения; молекулярная экспрессия

Molecular expression characteristics confirm the malignancy concealed by morphological alterations in endometrial cancer after fertility-preserving treatment.

Hu TWY^1,2, Li L³, Yang E¹, Nie D¹, Li ZY^4,5.
Arch Gynecol Obstet. 2019 Apr 5. doi: 10.1007/s00404-019-05145-5. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30953185