Трехмерное 3D ультразвуковое исследование в сочетании с энергетической допплерографией для дифференциальной диагностики поражений эндометрия у женщин с бесплодием
Цель исследования:
Оценить применение трехмерного (3D) ультразвукового исследования в сочетании с энергетической допплерографией (ЭД) для дифференциальной диагностики поражений эндометрия у женщин с бесплодием.
Методы:
С января по декабрь 2015 г. в Центре репродуктивной медицины г. Лоян (Китай) было выполнено проспективное исследование. Критериями включения было – факт бесплодия у женщин с нормальным эндометрием или при специфическом поражении эндометрия. Участники были разделены на группы: с нормальным эндометрием (I группа; n=357), с поражениями эндометрия, включая полипы, гиперплазию, внутриматочные синехии или эндометрит (II группа; n=99). В фолликулярной фазе проводили 3D исследование, ЭД и гистероскопию. Были рассчитаны толщина эндометрия, объем, индекс васкуляризации (VI), индекс кровотока (FI) и васкуляризационно-потоковый индекс (VFI) в эндометрии, субэндометрии. Поражения эндометрия подтверждались при патоморфологическом диагнозе.
Результаты:
Общая частота поражения эндометрия составила 21,3% (n=99 из 456). Толщина и объем эндометрия во II-ой группе были значительно больше, чем в I-ой группе (9,96±3,24 по сравнению с 8,15±2,50 мм и 3,70±2,54 по сравнению с 2,42±1,64 см3, соответственно; оба р<0,001). Толщина и объем эндометрия были больше у женщин с полипами эндометрия и гиперплазией; VI, FI и VFI в эндометрии были ниже у женщин с внутриматочными синехиями.
Заключение:
Выполнение ЭД при 3D исследовании имеет значение для дифференциальной диагностики поражений эндометрия у женщин с бесплодием.
Ключевые слова:
3D УЗИ; поражение эндометрия; толщина эндометрия; объем эндометрия; бесплодие; энергетическая допплерография
Three-dimensional 3D ultrasound combined with power Doppler for the differential diagnosis of endometrial lesions among infertile women.
Ni J1, Han B1, Liang J1, Wang F1.
Int J Gynaecol Obstet. 2019 May;145(2):212-218. doi: 10.1002/ijgo.12787. Epub 2019 Mar 13.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30763458