Активное курение и риск рака молочной железы в когортном исследовании Датских медсестер

13.12.2017 - 05:00 732
Активное курение и риск рака молочной железы в когортном исследовании Датских медсестер

Актуальность:

Отсутствует научный консенсус о том, приводит ли активное курение табака к развитию рака молочной железы. Мы исследуем связь между активным курением и риском рака молочной железы в Дании, которая имеет одни из самых высоких мировых показателей по курения и раку молочной железы у женщин.

Методы:

Мы использовали данные из общенациональной датской когорты медицинских сестер (n=21867, в возрасте старше 44 лет), которые при приеме на работу в 1993 или в 1999 года сообщали информацию о статусе курильщика, времени начала курения, продолжительности и интенсивности, а также о факторах риска рака молочной железы. Нами были получены данные о заболеваемости раком молочной железы из датского онкологического регистра 2013 года (на момент 2013 г.). Чтобы проанализировать взаимосвязь между курением и раком молочной железы использовали регрессионную модель Кокса.  

Результаты:

Из 21831 женщин (средний возраст 53,2 года) у 1162 развился рак молочной железы в течение 15,7 лет. 33,7% медсестер были курильщиками в настоящее время, 30,0%  - курильщики в анамнезе (из всей когорты). По сравнению с женщинами, не курившими никогда, был выявлен  повышенный риск развития рака молочной железы на 18% у когда-либо куривших  (отношение рисков 1,18; 95% ДИ: 1.18; 1,04-1,34) и на 27% у курящих в настоящее время (1,27; 1,11-1,46). Выявлена дозозависимая взаимосвязь интенсивности курения с высоким риском развития рака молочной железы у женщин, выкуривающих >15 г/день (1,31; 1,11-1,56) или >20 пачек/лет (1,32; 1,12-1,55). Женщины, которые много курили (>10 пачек/лет) перед первыми родами, имели максимальный  риск развития рака молочной железы (1,58; 1,20-2,10). Взаимосвязь между курением и раком молочной железы не изменялась в зависимости от менопаузального статуса, ожирения, употребления алкоголя или применения гормональной терапии, и, похоже, ограничивалась только эстроген-положительным подтипом рака молочной железы.

Заключение:

Активное курение увеличивает риск развития рака молочной железы, курение до первых родов является самым важным окном воздействия.

Ключевые слова:

Активное курение; рак молочной железы; когорта; курение табака

Active smoking and risk of breast cancer in a Danish nurse cohort study.

Andersen ZJ1, Jørgensen JT2, Grøn R2, Brauner EV3,4, Lynge E2.
BMC Cancer. 2017 Aug 22;17(1):556. doi: 10.1186/s12885-017-3546-4.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28830370

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"