Этническая принадлежность к коренным жителям Аравийского полуострова связана с более низким овариальным резервом и низким ответом яичников у женщин в циклах ИКСИ с переносом свежих эмбрионов

21.12.2017 - 05:00 481
Этническая принадлежность к коренным жителям Аравийского полуострова связана с более низким овариальным резервом и низким ответом яичников у женщин в циклах ИКСИ с переносом свежих эмбрионов

Цель исследование:

Недавние исследования показали, что этническая принадлежность может быть независимым фактором, определяющим результаты вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). В связи этим мы проводим исследование, различаются ли результаты ВРТ у коренных жительниц Аравийского полуострова и женщин европеоидной расы.

Методы:

Было выполнено ретроспективное когортное исследование. Исследовали пациенток, которым был выполнен перенос свежих эмбрионов (ПЭ) после  интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИЦИС) при мужском факторе бесплодия. Исследуемая когорта была разделена на 2 группы по этнической принадлежности: коренные жительницы Аравийского полуострова и женщины европеоидной расы. Между группами сравнивали овариальный резерв, ответ яичников и исходы беременности. Был выполнен суб-анализ  одних и тех же результатов для различных национальностей Аравийского полуострова. Для оценки независимого влияния этнической принадлежности на ответ яичников использовалась модель множественной линейной регрессии.

Результаты:

В исследование было включено семьсот шестьдесят три пациентки: 28,4% (n=217) жительниц Аравийского полуострова и 71,6% (n=546) – европеоидной расы. Средний возраст между группами не различался. Однако в первой группе был более высокий индекс массы тела (28,5±7,5 по сравнению с 23,3±5,7; р<0,001). Хотя концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови и количество антральных фолликулов (КАФ) в обеих группах были в пределах нормальных значений, у коренных жительниц Аравийского полуострова был более высокий уровень ФСГ (5,7±2,5 и 4,9 ± 2,8; p=0,001) и более низкое КАФ (13,9±4,7 и 16,5±4,3; р<0,001) по сравнению с женщинами европеоидной расы. У коренных жительниц Аравийского полуострова также было достоверно меньшее количество полученных зрелых ооцитов (14,1±8,4 по сравнению с 15,6±6,8; р=0,01), несмотря на то, что в их циклах требовались более высокие дозы гонадотропинов.  При множественной линейной регрессии было выявлено, что у коренных жительниц Аравийского полуострова было в 2,5 раза (95% ДИ 2,1-3,9) меньше зрелых ооцитов, даже после поправки на вмешивающиеся факторы. Суб-анализ в арабской когорте показал, что у жительниц Катара было более высокое количество зрелых ооцитов по сравнению с женщинами из Эмиратов, Кувейта и Саудовской Аравии. Различий в частоте имплантации, клинической беременности или живорождения не было при сравнении отдельных национальностей Аравийского полуострова друг с другом или с женщинами европеоидной расы.

Заключение:

Этническая принадлежность к коренным жительницам Аравийского полуострова связана с более низкими показателями овариального резерва и низким ответом яичников у женщин в первом цикле ИЦИС-ПЭ.

Ключевые слова:

Аравийский полуостров; вспомогательные репродуктивные технологии; различия; этническая принадлежность; интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов; ответ яичников

Arabian Peninsula ethnicity is associated with lower ovarian reserve and ovarianresponse in women undergoing fresh ICSI cycles.

Tabbalat AM1, Pereira N2, Klauck D3, Melhem C3, Elias RT3, Rosenwaks Z3.
J Assist Reprod Genet. 2017 Oct 23. doi: 10.1007/s10815-017-1071-7. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29063502

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Комментарии

Маркарян Давид Серопович - 21.12.2017 16:29

У арабского суннитского населения Саудовской Аравии и Арабских эмиратов есть ряд генетических особенностей, способных снизить их фертильность. 1. Высокий коэффициент имбридинга.Эти общества закрыты для перекрестных браков. Инбридинг всегда снижает фертильность. 2. Среди женщин Аравии высокий процент (до 20% и более) наследственных синдромов,дающих СПКЯ. 3. Мои личные наблюдения говорят о том,что арабские женщины имеют повышенный уровень тестостерона и соответственное оволосение. Это тоже не добавляет фертильности.

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"