Остеопороз, ассоциированный с беременностью: исследование случай-контроль

07.02.2017 - 05:00 463
Остеопороз, ассоциированный с беременностью: исследование случай-контроль

Актуальность:

Опухоль Крукенбурга (ОК) – метастаз гастроинтестинальной аденокарциномы и является подтверждением терминального состояния. Цель данного исследования – выявить  прогностические факторы, влияющие на выживаемость больных с ОК колоректального происхождения, которым выполнена циторедуктивная операция.

Методы:

В двух центрах был выполнен повторный анализ историй болезни пациенток, которым были проведены циторедуктивные оперативные вмешательства, и была гистологически подтверждена ОК колоректального происхождения. Были собраны данные о клинико-патологических особенностях пациенток и результатах их дальнейшего наблюдения.  Были проанализированы факторы, влияющие на выживаемость пациентов.

Результаты:

В исследование было включено пятьдесят семь пациенток.  Медиана времени выживания составила 35 месяцев. Общая пятилетняя выживаемость составила 25%. В соответствии с лог-ранк тестом у пациенток, имевших рецидив через 2 года после резекции первичной опухоли, выполненной полной циторедукции, имевших метастазы в пределах полости таза (но без вовлечения лимфоузлов), получавших системную химиотерапию, медиана выживания была выше, чем  у тех, кто имел рецидив в то же время, но кому была выполнена только резекция первичной опухоли (р = 0,027), неполная циторедукция (р < 0,001), имевших метастазы за пределами полости таза (р < 0,001), имевших поражение лимфоузлов (р= 0,011) и не получавших системную химиотерапию (р=0,006). При многофакторном анализе было выявлено, что меньшее метастатическое поражение, достижение полной циторедукции, а также использование системной химиотерапии были статистически достоверно взаимосвязаны с улучшением прогноза.

Заключение:

Циторедуктивные оперативные вмешательства могут оказывать положительное влияние на выживаемость пациенток с ОК колоректального происхождения, когда выполнена полная циторедукция, метастазы локализованы в пределах полости таза, и выполнена системная химиотерапия.  

Ключевые слова:

Циторедуктивная операция; опухоль Крукенберга; прогностические факторы

Clinical analysis of Krukenberg tumours in patients with colorectal cancer-a review of 57 cases.
Xu KY1, Gao H1, Lian ZJ1, Ding L1, Li M2, Gu J3.
World J Surg Oncol. 2017 Jan 14;15(1):25. doi: 10.1186/s12957-016-1087-y.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28088224

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"