Остеопороз, ассоциированный с беременностью: исследование случай-контроль
Актуальность:
Опухоль Крукенбурга (ОК) – метастаз гастроинтестинальной аденокарциномы и является подтверждением терминального состояния. Цель данного исследования – выявить прогностические факторы, влияющие на выживаемость больных с ОК колоректального происхождения, которым выполнена циторедуктивная операция.
Методы:
В двух центрах был выполнен повторный анализ историй болезни пациенток, которым были проведены циторедуктивные оперативные вмешательства, и была гистологически подтверждена ОК колоректального происхождения. Были собраны данные о клинико-патологических особенностях пациенток и результатах их дальнейшего наблюдения. Были проанализированы факторы, влияющие на выживаемость пациентов.
Результаты:
В исследование было включено пятьдесят семь пациенток. Медиана времени выживания составила 35 месяцев. Общая пятилетняя выживаемость составила 25%. В соответствии с лог-ранк тестом у пациенток, имевших рецидив через 2 года после резекции первичной опухоли, выполненной полной циторедукции, имевших метастазы в пределах полости таза (но без вовлечения лимфоузлов), получавших системную химиотерапию, медиана выживания была выше, чем у тех, кто имел рецидив в то же время, но кому была выполнена только резекция первичной опухоли (р = 0,027), неполная циторедукция (р < 0,001), имевших метастазы за пределами полости таза (р < 0,001), имевших поражение лимфоузлов (р= 0,011) и не получавших системную химиотерапию (р=0,006). При многофакторном анализе было выявлено, что меньшее метастатическое поражение, достижение полной циторедукции, а также использование системной химиотерапии были статистически достоверно взаимосвязаны с улучшением прогноза.
Заключение:
Циторедуктивные оперативные вмешательства могут оказывать положительное влияние на выживаемость пациенток с ОК колоректального происхождения, когда выполнена полная циторедукция, метастазы локализованы в пределах полости таза, и выполнена системная химиотерапия.
Ключевые слова:
Циторедуктивная операция; опухоль Крукенберга; прогностические факторы
Clinical analysis of Krukenberg tumours in patients with colorectal cancer-a review of 57 cases.
Xu KY1, Gao H1, Lian ZJ1, Ding L1, Li M2, Gu J3.
World J Surg Oncol. 2017 Jan 14;15(1):25. doi: 10.1186/s12957-016-1087-y.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28088224