Полиморфизмы гена лептина (G2548A) и рецептора к лептину (Q223R и K109R) и артериальное давление во время беременности и в послеродовом периоде: когортное исследование
Актуальность:
Генетический компонент, связанный с изменениями артериального давления (АД) во время беременности до сих пор не выяснен. Таким образом, цель исследования - оценить связь между полиморфизмом генов лептина и рецептора к лептину и систолическим (САД) и диастолическим АД (ДАД) во время беременности и в послеродовом периоде.
Методы:
Было выполнено проспективное когортное исследование 46 женщин, наблюдавшихся в центре общественного здравоохранения в Рио-де-Жанейро, Бразилия, во время беременности и в послеродовом периоде. САД и ДАД (мм рт. ст.) измеряли с помощью автоматического сфигмоманометра. ДНК выделяли фенол-хлороформным методом. Полиморфизм генов лептина (G2548A) и рецептора к лептину (Q223R и K109R) определяли с использованием метода ПЦР в режиме реального времени. При статистическом анализе использовали смешанные линейные модели.
Результаты:
Скорректированные линейные модели показали, что у пациенток с G-аллелью полиморфизма гена лептина в начале беременности уровень АД был выше по сравнению с пациентками с АА генотипом. Уровень АД оставался выше на протяжении всей беременности и в послеродовом периоде (βСАД = 4,5; 95% доверительный интервал (ДИ) = 1,0-8,0; р = 0,012; βДАД = 2,9; 95% ДИ = 0,1-5,8; Р = 0,040). Выявлена значимая взаимосвязь между полиморфизмом гена лептина и индексом массы тела (ИМТ): влияние ИМТ на увеличение АД было более выраженным у женщин, гомозиготных по А-аллели по сравнению с теми, у кого была хотя бы одна G-аллель (β G-аллель#ИМТ = -0,8; 95% ДИ = -1,5 - «-»0,1; р = 0,022). Значимой взаимосвязи между полиморфизмом гена рецептора к лептину и изменениями АД выявлено не было.
Заключение:
Наличие G-аллели полиморфизма гена лептина (G2548A) было связано с повышением уровня АД во время беременности и после родов. Кроме того, оказывается, полиморфизм гена лептина меняет хорошо известное влияние ИМТ на АД.
Ключевые слова:
Артериальное давление; индекс массы тела; когорта; гипертензия; лептин; рецептор к лептину; беременность; единичный нуклеотидный полиморфизм.
Polymorphisms of Leptin (G2548A) and Leptin Receptor (Q223R and K109R) Genes and Blood Pressure During Pregnancy and the Postpartum Period: A Cohort.
Farias DR1,2, Franco-Sena AB1,3, Rebelo F1,4, Salles GF5, Struchiner CJ6, Martins MC1,2, Kac G7.
Am J Hypertens. 2017 Feb;30(2):130-140. doi: 10.1093/ajh/hpw147. Epub 2016 Nov 14.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28077420