Влияние цимицифуги ветвистой (cimicifuga racemosa) на проявления климактерического синдрома, вызванного применением а-ЛГРГ при раке молочной железы

06.07.2019 - 05:00 607
Влияние цимицифуги ветвистой (cimicifuga racemosa) на проявления климактерического синдрома, вызванного применением а-ЛГРГ при раке молочной железы

Актуальность:

Цимицифуга ветвистая (cimicifuga racemosa) ранее доказала свою эффективность при «естественном» климактерическом синдроме (ЕКС). Однако, ее клиническое значение при ЕКС, индуцированным применением аналогов лютеинизирующего гормона рилизинг-гормона (а-ЛГРГ) при лечении рака молочной железы у больных пре/перименопаузального возраста  до сих пор неизвестно.

Цель исследования:

Это проспективное рандомизированное исследование предназначено для изучения влияния и безопасности cimicifuga racemosa на ЕКС, индуцированный применением а-ЛГРГ при раке молочной железы (клиническое исследование зарегистрировано: NCT03339882).

Материалы и методы:

Пациентки с раком молочной железы, у которых планировалось применение а-ЛГРГ, были рандомизированы в 2 группы. В контрольной группе применялась стандартная терапия а-ЛГРГ. В исследуемой группе применяли а-ЛГРГ и коммерческий препарат экстракта cimicifuga racemosa – Remifemin (группы Remifemin). Нашей основной конечной точкой были показатели менопаузального индекса Куппермана (МИК). Оценивали уровень гормонов в периферической крови и гинекологические осложнения.

Результаты:

Всего в онкологическую клинику провинции Чжэцзян (Китай) поступило 85 пациенток (42 в Remifemin-группе и 43 - в контрольной). На 4-й, 8-й и 12-й неделе после использования а-ЛГРГ показатели МИК были значительно ниже в Remifemin-группе, чем в контрольной (р<0,01); в то время как уровни гормонов, включая эстрадиол (Е2), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) были одинаковыми в обеих группах. Кроме того, частота встречаемости кист шейки матки в Remifemin-группе была выше, чем в контрольной (р=0,02). Достоверных различий в частоте других гинекологических осложнений, включая увеличение толщины эндометрия, кисты яичников или миому матки не было (р>0,05).

Заключение:

Сimicifuga racemosa является эффективным, онко-безопасным и надежным средством для лечения ЕКС, вызванного применением а-ЛГРГ при раке молочной железы.

Ключевые слова:

Рак молочной железы; cimicifuga racemosa; аналог лютеинизирующего гормона рилизинг-гормона; менопаузальный синдром

Effect of cimicifuga racemosa on menopausal syndrome caused by LHRH-a in breast cancer.

Wang C1, Huang Q2, Liang CL1, Zhang YW3, Deng DH4, Yu Y1, Chen DB1, Yang HJ1, Yu XF5.
J Ethnopharmacol. 2019 Jun 28;238:111840. doi: 10.1016/j.jep.2019.111840. Epub 2019 Mar 29.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30935866

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"