Цель исследования:

Сосочковый плоскоклеточный рак шейки матки (СПРШМ) является редкой и особой формой рака шейки матки. Обнаружение стромальной инвазии при гистологическом исследовании затруднено из-за папиллярного роста опухоли. В данной статье представлены два клинических случая, которые подчеркивают важность диагностических и клинических задач при СПРШМ.

Клинический случай 1:

У женщины 50 лет была выявлена карцинома при выполнении рутинного пап-мазка. Под контролем кольпоскопии была выполнена биопсия, поставлен диагноз «СПРШМ». Выполнена радикальная гистерэктомия, двустороннее удаление придатков матки, тазовая лимфодиссекция. Окончательное гистологическое заключение - «СПРШМ без признаков инвазии стромы». При контрольном визите через 3 месяца был выявлен рецидив опухоли в культе влагалища без инвазии стромы. В настоящее время проходит лучевую терапию с радиосенсибилизацией цисплатином.

Клинический случай 2:

У 82-летней женщины с жалобами на кровотечения в постменопаузе было обнаружено экзофитное образование. При гистологическом исследовании был выявлен СПРШМ. Инвазии стромы выявлено не было. Была выполнена тотальная лапароскопическая гистерэктомия и двустороннее удаление придатков матки. При окончательном гистологическом исследовании не было выявлено инвазии. В настоящее время находится под наблюдением для выявления влагалищной дисплазии.

Заключение:

СПРШМ - это редкая опухоль, которая ранее описывалась как менее агрессивная, чем классический плоскоклеточный рак. Эти два случая демонстрируют сложное течение заболевания. Клинический случай 1 подчеркивает, что СПРШМ может рецидивировать, даже если инвазия не была подтверждена при гистологическом исследовании.

Papillary squamous cell carcinoma of the cervix: Two cases and a review of the literature.
Turker LB1, Gressel GM1, Abadi M2, Frimer M1.
Gynecol Oncol Rep. 2016 Oct 15;18:18-21. eCollection 2016.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27790636