Цель исследования:

Шеечная беременность может привести к катастрофическому кровотечению. Возможно консервативное ведение таких пациенток с внутриамниотическим введением метотрексата (МТТ), с системным применением препарата, возможна комбинация. Однако некоторые пациентки нуждаются в проведении гистерэктомии, которая традиционно проводится через абдоминальный доступ.

Клинический случай:

Женщина 39 лет, рожавшая. Диагноз: шеечная беременность (срок примерно 7 1/7 нед.). После однократного интраамниотического введения и затем системного применения МТТ концентрация β-ХГЧ была 29433 мМЕ/мл, плодное яйцо продолжало визуализироваться при ультразвуковом исследовании. Пациентке были предложены ряд органосохраняющих методик, однако она выбрала гистерэктомию, поскольку не была заинтересована в деторождении. Была успешно выполнена влагалищная гистерэктомия - новый подход при лечении данного заболевания.

Заключение:

Влагалищная гистерэктомия может успешно применяться при лечении шеечной беременности у пациенток, которые выполнили детородную функцию, и у которых консервативное лечение было нерезультативным.

Vaginal Hysterectomy for Treatment of Cervical Ectopic Pregnancy.

Alammari R1, Thibodeau R, Harmanli O.
Obstet Gynecol. 2016 Dec 2.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27926641