Цель

Виды уреаплазм - отдельный микроорганизм, в большинстве случаев ассоциированный с преждевременными родами. Назначение эритромицина беременным женщинам - это стандартное лечение при преждевременном разрыве плодных оболочек. Однако, существует мало доказательств эффективности эрадикации видов уреаплазмы из внутриматочной полости или тканей плода. Мы использовали модель овец, внутриматочно инфицированных уреаплазмой, чтобы исследовать эффективность многократных внутримышечных и внутриамниотических инъекций эритромицина для эрадикации подобной инфекции.

Ход исследования

30 овец с одноплодной беременностью получали внутриамниотические инъекции 107 изменяющих цвет единиц эритромицин-чувствительных сероваров уреаплазмы парвум от 3 до 55 дней гестации. В 116 дней гестации, 28 овец с жизнеспособными плодами были поделены на группы, получавшие: (1) интраамниотические и внутримышечные инъекции физиологическим раствором (количеством 8), (2) единичные интраамниотические и повторяющиеся внутримышечные инъекции матери эритромицина (количеством 10) или (3) единичные внутримышечные и повторяющиеся внутриамниотические инъекции эритромицина (количеством 10). Плоды были хирургически извлечены на 125 день гестации. Эффективность лечения была оценена посредством оценки бактериальной культуры, количественной полимеразной цепной реакции и гистопатологической оценки.

Результаты

Животных, которых лечили интраамниотическими инъекциями эритромицина, имели значительно менее жизнеспособные серовары уреаплазмы парвум 3 в амниотической жидкости при родоразрешении. Однако, никакая комбинация внутримышечных и интраамниотических инъекций матери эритромицина, значительно не уменьшала серовар уреаплазмы парвум 3 в амниотической жидкости или тканях плода. Кроме того, три вновь эритромицин-резистентные культуры уреаплазмы парвум были идентифицированы у животных, принимающих эритромицин.

Заключение

Лечение эритромицином, назначаемое сразу овцам внутримышечно и внутрь амниотической жидкости, не может ликвидировать внутриматочные и фетальные серовары уреаплазмы парвум 3, но может привести к развитию эритромицин-устойчивых форм уреаплазмы парвум.

Ключевые слова

эритромицин, инфекция, преждевременные роды, овца, уреаплазма парвум

Repeated maternal intramuscular or intraamniotic erythromycin incompletely resolves intrauterine Ureaplasma parvum infection in a sheep model of pregnancy

Matthew W. Kemp, PhD, Yuichiro Miura, PhD, Matthew S. Payne, PhD, Rory Watts, Smruthi Megharaj, MD, Alan H. Jobe, PhD, Suhas G. Kallapur, PhD, Masatoshi Saito, PhD, O. Brad Spiller, PhD, Jeffrey A. Keelan, PhD, John P. Newnham, MD

Колмакова Мария Сергеевна