Нарушение экспрессии белков MGMT и эзрина при гиперплазии эндометрия, эндометриальной интраэпителиальной неоплазии и высокодифференцированной эндометриоидной аденокарциноме
Цель исследования. Изучить нарушения экспрессии белков О-6-метилгуанин-ДНК метилтрансферазы (MGMT) и эзрина при различных формах гиперплазии эндометрия (ГЭ), эндометриальной интраэпителиальной неоплазии (ЭИН), высокодифференцированной эндометриоидной аденокарциноме (ЭАК) у женщин перименопаузального периода.
Материал и методы. Обследованы 35 женщин перименопаузального периода: с простой ГЭ (ПГЭ) без атипии – I группа (n=12), с комплексной ГЭ без атипии (КГЭ) – II группа (n=9), с КГЭ с атипией (КАГЭ) – III группа (n=5), с ЭИН – IV группа (n=5), с ЭАК – V группа (n=4), верифицированные гистологически и иммуногистохимически с помощью Ki67 и PTEN. Исследованы 9 удаленных маток и
22 соскоба эндометрия. Представлены результаты иммуногистохимического исследования экспрессии ззрина и данные об уровне экспрессии белка MGMT в тканях эндометрия.
Результаты. Уровень экспрессии белка MGMT возрастает при ПГЭ и КГЭ, достигает своего апогея на стадии КАГЭ и ЭИН и снижается при ЭАК. Особенности экспрессии эзрина связаны с тем, что по мере прогрессии заболевания от простой ГЭ до ЭАК происходит потеря его апикальной специфической локализации и свободное накопление в цитоплазме клеток.
Заключение. Полученные результаты клинико-анамнестических, диагностических и иммуногистохимических исследований в приведенных группах больных могут обосновать дифференцированный подход к выбору тактики лечения больных с различными формами ГЭ.
Ключевые слова: эндометриальная интраэпителиальная неоплазия, белок MGMT, эзрин, иммуногистохимия, гиперплазия эндометрия
Коган Е.А., Аскольская С.И., Сагиндыкова Р.Р., Файзуллина Н.М., Асатурова А.В., Унанян А.Л.
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, Москва; 2ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова