Заболевания почек и исходы беременности

27.12.2016 - 05:00 844

В Journal of the American Society of Nephrology (JASN) опубликовано новое исследование, в котором говорится, что повреждения почек в прошлом, несмотря на возвращение к их нормальному функцию до беременности, связаны с неблагоприятными исходами беременности.

Острое повреждение почек (ОПП (acute kidney injury – AKI)), резкое снижение их функции становится все более распространенным и потенциально серьезным состоянием, которое чаще развивается у пожилых людей и больных в критическом состоянии. Тем не менее, проблемы с почками возникают у детей, молодых людей, и взрослых, а это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Jessica Sheehan Tangren, д.м.н. (Massachusetts General Hospital) и ее коллеги задавались вопросом, увеличивает имеющееся в анамнезе ОПП (в-ОПП) риск поздних проблем во время беременности. Команда ретроспективно изучила всех женщин, которые родили в период с 1998 по 2007 год в Massachusetts General Hospital: 105 женщин с в-ОПП и 24,640 женщин без заболевания почек. Женщины с в-ОПП чаще сталкивались с преэклампсией по сравнению с контрольной группой (23% против 4%). Кроме того, дети женщин с в-ОПП родились раньше срока, чем дети контрольной группы (в среднем 37,6 против 39,2 недель). После корректировки различных факторов, у женщин с в-ОПП в 5,9 раз увеличивался риск развития преэклампсии и в 2,4 раза повышался риск неблагоприятных исходов для плода.

«Мы считаем, что это исследование очень важно и будет полезно для медицинских работников, наблюдающих за женщинами репродуктивного возраста. Цель наших будущих исследований заключается в том, чтобы решить, почему женщины с анамнезом ОПП находятся в группе повышенного риска развития осложненной беременности, и определить тактику, чтобы снизить эти риски», - сказала д-р Tangren. «Кроме того, мы предполагаем, что различные виды преэклампсии, о которых сообщается, можно объяснить, по крайней мере, частично, в нашем исследовании».