Рандомизированное контролируемое исследование оценки эффективности мифепристона в лечении миомы матки
Актуальность:
Миома матки – самое распространенное доброкачественное заболевание матки. Обильные менструальные кровотечения - это самый распространенный повод обращения за медицинской помощью. Из всех выполняемых гистерэктомий, треть выполняется в связи с миомой матки. Таким образом, вопрос о стоимости медицинской помощи для пациенток с миомой матки имеет большое значение.
Методы:
В специализированной больнице вооруженных сил было выполнено проспективное исследование. В исследование были включены 120 женщин репродуктивного и пременопаузального возраста с жалобами на меноррагию, с объемом кровянистых выделений ≥100 мл и имеющих, по крайней мере, один узел ≥2,5 см в диаметре. Пациентки I-ой группы принимали препараты транэксамовой кислоты (500 мг) и мефенамовой кислоты (500 мг) три раза в день во время менструального кровотечения в течение 6 мес. Пациентки II-ой группы принимали мифепристон 50 мг два раза в неделю. Обследование проводили через 1, 3 и 6 месяцев после начала лечения. Проводился статистический анализ результатов, используя программу Microsoft Excel и парный T-тест.
Результаты:
Средний возраст пациенток в первой группе был 45 лет, во II-ой группе – 40 лет. Уменьшение размера узлов на 36,99% при интрамуральном расположении и на 39,39% при субмукозной локализации после шести месяцев лечения мифепристоном привело к значительному клиническому улучшению. У 10% пациенток были побочные эффекты. У 30% пациенток симптомы возобновились в течение периода наблюдения.
Заключение:
Было выявлено, что мифепристон, принимаемый 2 раза в неделю, является безопасным, эффективным и экономически выгодным по сравнению с лечением транексамовой и мефенамовой кислотами при лечении миомы матки.
Ключевые слова:
Толщина эндометрия; миома матки; медикаментозная терапия; мифепристон
A randomized control trial to assess efficacy of Mifepristone in medical management of uterine fibroid.
Arora D1, Chawla J2, Kochar SPS3, Sharma JC4.
Med J Armed Forces India. 2017 Jul;73(3):267-273. doi: 10.1016/j.mjafi.2017.02.013. Epub 2017 Apr 7.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28790785