Цель исследования:

В настоящее время увеличивается рост данных, подтверждающих возможную роль метаболического синдрома и его составляющих, таких как дислипидемия, в патогенезе миомы матки (ММ). Настоящее исследование направлено на изучение взаимосвязи между ММ и толщиной висцеральной и подкожно-жировой клетчатки (ПЖК), липидным профилем и оксидативным и антиоксидативным статусом.

Методы:

В ходе кросс-секционного исследования было обследовано 35 пациенток с диагнозом ММ и 15 женщин без ММ. У каждой пациентки собраны данные анамнеза, изучены антропометрические параметры. Размеры ММ, толщина предбрюшинной клетчатки (ТПК) и ПЖК оценивали с помощью ультразвука. Липидный профиль, уровень глюкозы, реактивных субстанций тиобарбитуровой кислоты (РСТК) и активность супероксиддисмутазы (СОД) оценивали в плазме крови.

Результаты:

У женщин с ММ было выявлено значительное увеличение ТПК (11,63±3,39 по сравнению с 7,01±3,10 мм; p < 0,001), более низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-ХС; 45,4±8,3 по сравнению с 57,2 ± 13,4 мг/дл; p = 0,017), более высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП; 92,3 ± 21,5 по сравнению с 72,0 ± 14,6 мг/дл; p = 0,007) и окисленных ЛПНП (65,2 ± 20,7 по сравнению с 43,0 ± 11,3 Ед/л; р=0,002). У пациенток с ММ концентрация РСТК была значительно выше (9,41±6,49 по сравнению с 2,92 ± 1,65 нмоль малонового диальдегида/100 мкг белка; р < 0,001), а активность СОД была ниже (1,09 ± 0,19 по сравнению с 1,37 ± 0,41 Ед/мкл; р=0,005). Величина предбрюшинной клетчатки была положительно взаимосвязана с индексом массы тела, окисленных ЛПНП и РСТК. При многомерном анализе сохранялась значимая корреляция ТПК, низкого уровня ЛПВП-ХС и диагноза ММ.

Заключение:

Хроническое воспаление, инициируемое и поддерживаемое висцеральной клетчаткой, может играть определяющую роль в дифференциации клеток и процессах пролиферации, необходимых для развития ММ. Изменения во фракциях холестерина могут быть объяснены как следствие увеличения висцеральной жировой ткани и могут отражать повышенный риск субклинического атеросклероза у пациенток с ММ.

Ключевые слова:

Миома матки; липидный профиль; оксидативный стресс; толщина предбрюшинной клетчатки; висцеральное ожирение

Preperitoneal Fat Thicknesses, Lipid Profile, and Oxidative Status in Women With Uterine Fibroids.

Vignini A1, Sabbatinelli J1, Clemente N2, Carpini GD2, Tassetti M2, Zagaglia G2, Ciavattini A2.
Reprod Sci. 2017 Jan 1:1933719116689598. doi: 10.1177/1933719116689598. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28122481