Влияние раннего применения терапии низкими дозами аспирина на развитие поздней преэклампсии

18.02.2018 - 05:00 398
Влияние раннего применения терапии низкими дозами аспирина на развитие поздней преэклампсии

Цель исследования:

Терапия низкими дозами аспирина (НДА) была признана эффективной в предотвращении развития ранней преэклампсии. Однако ее влияние на развитие поздней преэклампсии не описано. Наше исследование было направлено на определение того, изменила ли терапия НДА, назначенная с ранних сроков беременности, тяжесть течения поздней преэклампсии.

Материалы и методы:

Был выполнен ретроспективный анализ всех женщин, которые прошли в нашем медицинском учреждении скрининг на раннюю преэклампсию в сроке 11-136  недель беременности в период между апрелем 2012 года и октябрем 2014 года и у которых впоследствии развилась поздняя преэклампсия. В исследуемую группу вошли женщины, которым в результате скрининга назначали НДА-терапию с ранних сроков беременности. Контрольную группу составили женщины, не получавшие НДА-терапию.

Результаты:

В группе, получавшей НДА-терапию, роды наступали раньше  (в 38,0 [37,5-38,5] недель гестации), чем в группе контроля (39,0 [38,7-39,4]) (р<0,01). В исследуемой группе была выявлена связь с более низким абсолютным весом плода (2851 [2646-3055] г) по сравнению с группой контроля (3215 [3068-3362] г) (р<0,01). Однако при нормализации срока гестации на момент родоразрешения число плодов, которые были маловесны для срока гестации (<10-го центиля), между двумя группами существенно не отличалось [28% в группе НДА-терапии по сравнению с 23% в контрольной группе; p=0,62]. Других существенных различий отмечено не было.

Заключение:

Отсутствовала разница в тяжести клинических проявлений поздней преэклампсии между женщинами, у которых при скрининге был выявлен высокий риск ранней преэклампсии и впоследствии назначены НДА во время беременности, по сравнению с женщинами, которые были в группе низкого риска и которые не получали НДА-терапию.

Ключевые слова:

Аспирин; клиническое течение; поздняя преэклампсия

Effect of early use of low-dose aspirin therapy on late-onset preeclampsia.

Lan PG1,2, Gillin AG1,2, Pelosi M3, Tooher J3, Sandager P4, Hyett J3,5.
J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Jan 24:1-6. doi: 10.1080/14767058.2018.1427718. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29366353

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"