Плеоморфная рабдомиосаркома матки – клинический случай и обзор литературы
Актуальность:
Плеоморфная рабдомиосаркома матки - очень редкая злокачественная опухоль женских половых путей, в основном встречается у женщин в постменопаузе. Ведущие симптомы - кровотечение из половых путей и боли в животе. В большинстве описанных случаев из-за неэффективности адъювантной терапии результат был неудовлетворительным.
Пациент и методы:
Мы представляем историю болезни 73-летней пациентки с диагнозом «плеоморфная рабдомиосаркома матки». Вместе с клиническим случаем представлен систематический обзор литературы с акцентом на различные стратегии лечения и их результаты. С помощью программы SAS Studio был рассчитан 95% доверительный интервал (ДИ) для общей выживаемости и средней выживаемости при различных стратегиях лечения.
Результаты:
В данном случае у пациентки не было никаких симптомов. Показание для госпитализации - обнаружение патологии матки при рутинном гинекологическом осмотре. При трансвагинальном ультразвуковом исследовании была выявлены увеличенная матки и расширенная полость матки с содержимым. Была выполнена гистерэктомия и двусторонняя сальпингоовариэктомия. Согласно систематическому обзору литературы у пациенток с адъювантной химиотерапией был наилучший результат выживаемости - 15,8±7,3 месяца (один пациент исключен), тогда как средняя выживаемость - 4,1±5,2 месяца. У пациенток после выполнения только хирургического лечения были минимальная выживаемость после постановки диагноза.
Заключение:
Хотя не существует стандартного подхода в лечении этого редкого заболевания, мы представляем дифференцированный обзор литературы.
Ключевые слова:
Рабдомиосаркома; плеоморфная; матка
Pleomorphic Rhabdomyosarcoma of the Uterus - Case Report and a Systematic Review of the Literature.
Alavi S1, Eckes L1, Kratschell R1, Taube ET2, Rosseck F2, Wieners G3, Sehouli J4.
Anticancer Res. 2017 May;37(5):2509-2514.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28476820