Актуальность:

Плеоморфная рабдомиосаркома матки - очень редкая злокачественная опухоль женских половых путей, в основном встречается у женщин в постменопаузе. Ведущие симптомы -  кровотечение из половых путей и боли в животе.  В большинстве описанных случаев из-за неэффективности адъювантной терапии результат был неудовлетворительным.

Пациент и методы:

Мы представляем историю болезни 73-летней пациентки с диагнозом «плеоморфная рабдомиосаркома матки». Вместе с клиническим случаем представлен  систематический обзор литературы с акцентом  на различные стратегии лечения и их результаты. С помощью программы SAS Studio был рассчитан 95% доверительный интервал (ДИ) для общей выживаемости и средней выживаемости при различных стратегиях лечения.

Результаты:

В данном случае у пациентки не было никаких симптомов. Показание для госпитализации -  обнаружение патологии матки при рутинном гинекологическом осмотре.  При трансвагинальном ультразвуковом исследовании была выявлены увеличенная матки и расширенная полость матки с содержимым.  Была выполнена гистерэктомия и двусторонняя сальпингоовариэктомия. Согласно систематическому обзору литературы у пациенток с адъювантной химиотерапией был наилучший результат выживаемости - 15,8±7,3 месяца (один пациент исключен), тогда как средняя выживаемость - 4,1±5,2 месяца. У пациенток после выполнения только хирургического лечения были минимальная выживаемость после постановки диагноза.

Заключение:

Хотя не существует стандартного подхода в лечении этого редкого заболевания, мы представляем дифференцированный обзор литературы.

Ключевые слова:

Рабдомиосаркома; плеоморфная; матка

Pleomorphic Rhabdomyosarcoma of the Uterus - Case Report and a Systematic Review of the Literature.

Alavi S¹, Eckes L¹, Kratschell R¹, Taube ET², Rosseck F², Wieners G³, Sehouli J⁴.
Anticancer Res. 2017 May;37(5):2509-2514.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28476820