Патологическая влагалищная флора у симптоматичных беременных и небеременных женщин в клинике Греции: проспективное исследование
Бактериальный вагиноз (БВ), кандидоз, трихомониаз были тремя установленными типами патологии влагалищной флоры. В начале 2000-х годов был выделен аэробный вагинит (АВ). Цель исследования - изучить распространенность нарушения микрофлоры влагалища (НМВ) с развитием воспаления и соотнести с частотой АВ. Забор влагалищных мазков осуществляли у симптоматичных женщин в Клинике Акушерства и гинекологии Iaso (Афины) с апреля 2014 г. по сентябрь 2015 г. Для постановки диагноза БВ использовали критерии Амселя. Наличие лейкоцитов и количество лактобацилл оценивали для идентификации состояния НМФ и воспаления. Затем выполняли культуральное исследование.
В общей сложности было обследовано 761 женщина. БВ, кандидозный и трихомонадный и другие виды вагинитов (при отсутствии патогенных микроорганизмов при культуральном исследовании) были диагностированы у пятисот семидесяти девяти женщин. У 23,9% женщин (n=183) было выявлено сочетание НМВ и воспаления (116 небеременных, 66 беременных женщин). При этом самым распространенным микроорганизмом была Escherichia coli (у небеременных в 45,7% случаев, у беременных в 34,8% случаев). Другими распространенными патогенами были стрептококк группы В (у небеременных в 20,7 %, у беременных в 22,7%), Enterococcus faecalis (14,7 % и 18,2%) и Klebsiella pneumoniae (6,9% и 12,1%). Частота встречаемости сочетания НМВ и воспаления могла быть выше.
Поскольку были применены критерии воспаление, было исключено большинство случаев БВ; в большинстве случаев НМФ было представлено АВ. Таким образом, клиницисты должны включать АВ при дифференциальной диагностике вагинитов, а микробиологи должны учитывать рост аэробных бактерий при культуральном исследовании материала женщин с данными АВ по результатам микроскопического исследования.
Abnormal vaginal flora in symptomatic non-pregnant and pregnant women in a Greek hospital: a prospective study.
Tansarli GS1, Skalidis T2, Legakis NJ2, Falagas ME3,4,5.
Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2016 Oct 13. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27738857